Clomilad 25 mg (Clomiphene Citrate)

Clomilad ist ein synthetisches Medikament, das als selektiver Östrogenrezeptormodulator (SERM) klassifiziert wird. Clomiphencitrat ist der Wirkstoff. Das Medikament wurde in den frühen 1960er Jahren als beliebtes Reproduktionsmittel entwickelt. Es zeigte eine hohe Wirksamkeit bei der Behandlung von Unfruchtbarkeit bei Frauen. Es handelt sich um ein nichtsteroidales Mittel, das seine Wirkung durch Interaktion mit Östrogenrezeptoren im Hypothalamus entfaltet, was eine Beeinflussung der hypothalamisch-hypophysär-gonadalen Achse (HPG) ermöglicht. Chemisch gesehen besteht Clomiphencitrat aus zwei Isomeren, Zuclomiphen und Enclomiphen, die zu den pharmakologischen Wirkungen beitragen. Der Wirkstoff wird unter verschiedenen Markennamen auf dem Markt angeboten, darunter Clomid und Serophene. Er wurde von angesehenen Regulierungsbehörden wie der FDA für den klinischen Einsatz bei der Ovulationsinduktion zugelassen.

Neben seinen primären medizinischen Anwendungen erregte der chemische Bestandteil die Aufmerksamkeit von Sportbegeisterten und Athleten. In der Bodybuilding-Community wird das Medikament Off-Label in der Post-Cycle-Therapie (PCT) eingesetzt. PCT ist ein Regime, das Bodybuilder und Athleten nach regelmäßigen Zyklen durchlaufen. Diese Phasen werden genutzt, um die natürliche Testosteronsynthese wiederherzustellen und die negativen Auswirkungen des Absetzens von anabolen Steroiden zu beseitigen. Der Wirkstoff kann die Freisetzung von Gonadotropinen steigern und den Testosteronspiegel erhöhen, was ihn in dieser Hinsicht zu einem wertvollen Hilfsmittel macht. Es sei jedoch darauf hingewiesen, dass die Off-Label-Anwendung des chemischen Bestandteils für PCT ein gewisses Risiko birgt und eine medizinische Überwachung dringend empfohlen wird.

Hauptwirkungen und Vorteile

Clomilad hat vielfältige pharmakologische Wirkungen. Es hat sowohl bei zugelassenem als auch bei Off-Label-Einsatz positive Effekte. Die primären Wirkungen und Vorteile lassen sich wie folgt kategorisieren.

Erhöhte Gonadotropin-Freisetzung

Clomiphencitrat wirkt als kompetitiver Wirkstoff, der Östrogenrezeptoren im Hypothalamus entgegenwirkt. Es blockiert die negative Rückkopplung von Östrogen auf die Freisetzung des Gonadotropin-Releasing-Hormons (GnRH). Unter der Wirkung des chemischen Bestandteils beginnt die Hypophyse, mehr Follikel-stimulierendes Hormon (FSH) und luteinisierendes Hormon (LH) freizusetzen. Dieser Hormonanstieg ist eine notwendige Voraussetzung für die Stimulation der Follikelentwicklung bei Frauen und die Aktivierung der Leydig-Zellen bei Männern.

Testosteronsteigerung

Betrachtet man die Wirkung des Medikaments auf den männlichen Körper, kann Clomiphencitrat den Testosteronspiegel im Serum erheblich erhöhen. Patienten, die unter einer schwachen Hodenfunktion leiden, verwenden das Medikament, um die Fruchtbarkeit zu verbessern. Auch bei Personen, die sich von der Anwendung anaboler Steroide erholen, hat das Medikament positive Effekte. Durch die Erhöhung des LH-Spiegels verbessert der chemische Wirkstoff die Hodenfunktion und steigert die Testosteronproduktion. Dieser Effekt hilft nicht nur, normale physiologische Funktionen wiederherzustellen, sondern sorgt auch für stabile Muskelmasse und Kraft.

Ovulationsstimulation

Clomiphencitrat zeigt eine hohe Wirksamkeit bei der Stimulation des Eisprungs bei Frauen mit anovulatorischer Unfruchtbarkeit. Laut klinischen Studien kann der Wirkstoff bei etwa 70–80% der Frauen einen Eisprung auslösen. Etwa 30–40% von ihnen werden anschließend schwanger. Diese Eigenschaft macht das Medikament zur Erstlinientherapie für Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) und anderen Ovulationsstörungen.

Spermatogenese

Neben der Wirkung auf Testosteron beeinflusst der chemische Bestandteil auch die Spermienparameter bei Männern mit einer geringen Spermienzahl und anderen Formen von männlicher Unfruchtbarkeit. Der Anstieg des FSH-Spiegels fördert die Spermatogenese, was zu einer Verbesserung der Spermienzahl, -motilität und -morphologie führt.

Auf den Bildern sehen Sie vor- und nach der Behandlung (A) Spermienkonzentration, (B) Gesamtmotilität, (C) Spermienmorphologie und (D) Gesamt-Testosteronspiegel im Serum. Die Patienten sind oligozoospermische hypogonadale übergewichtige Männer, die mit dem Medikament zur Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit behandelt wurden.

Post-Cycle-Therapie (PCT) im Bodybuilding

Der Wirkstoff wird in der PCT eingesetzt, um der Unterdrückung der körpereigenen Testosteronproduktion durch die Anwendung anaboler Steroide entgegenzuwirken. Das Medikament beeinflusst die Freisetzung von Gonadotropinen, normalisiert den Testosteronspiegel und beseitigt das Risiko von Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Hypogonadismus, wie Muskelverlust, Müdigkeit und Depressionen.

Wirkmechanismus

Der Wirkmechanismus des Medikaments konzentriert sich auf seine Fähigkeit, Östrogenrezeptoren im Hypothalamus zu modulieren. Es wirkt in beide Richtungen, was eine Beeinflussung des normalen negativen Rückkopplungsmechanismus ermöglicht.

Hypothalamische Wirkung

Durch das Eindringen in den Hypothalamus löst der Wirkstoff eine Kette von Reaktionen aus, die auf die Bindung an Östrogenrezeptoren abzielen. Diese Aktion führt zur Unterdrückung der Wirkung von körpereigenem Östrogen. Diese Blockade hilft, die Produktion der negativen Rückkopplung zu verhindern, die als Ergebnis der GnRH-Sekretion gesendet wird. Diese Aktion führt zu einer Erhöhung der Häufigkeit und Amplitude der GnRH-Impulse, was zu einer verbesserten Leistung der Hypophyse führt.

Hypophysäre Wirkung

Les impulsions accrues de GnRH stimulent l'hypophyse à sécréter des niveaux plus élevés de LH et de FSH. Ces gonadotrophines sont essentielles pour la régulation de la sécrétion des glandes sexuelles féminines. Si nous considérons l'organisme féminin, la FSH est responsable du développement des follicules ovariens, tandis que la LH déclenche l'ovulation. Maintenir ces niveaux élevés augmente les chances d'une grossesse réussie. Si nous parlons de l'organisme masculin, la LH stimule les cellules de Leydig dans les testicules pour produire de la testostérone, tandis que la FSH soutient la spermatogenèse.

Action Gonadique

L'augmentation du niveau de FSH dans les ovaires conduit à la croissance et à la maturation des follicules ovariens. La montée subséquente du niveau de LH entraîne l'ovulation. Dans le corps masculin, la LH stimule la synthèse et la sécrétion de testostérone dans les testicules, tandis que la FSH agit sur les cellules de Sertoli pour promouvoir la spermatogenèse.

Cette action double du composant chimique affecte à la fois les corps masculin et féminin. La capacité d'affecter les hormones et cellules sexuelles améliore la fertilité de l'organisme et augmente les chances de tomber enceinte.

Utilisations

Le Citrate de Clomiphène est utilisé à des fins cliniques pour améliorer les capacités de fertilité des corps masculin et féminin. Le médicament aide à résoudre un large éventail de problèmes de santé reproductive. Cependant, le médicament est également utilisé hors indication. Les utilisations principales incluent.

Thérapie post-cycle (PCT) en musculation

Les amateurs de sport et les culturistes qui consomment des stéroïdes anabolisants rencontrent fréquemment une suppression de leur production naturelle de testostérone. L'administration de Citrate de Clomiphène aide à éliminer cette suppression et à restaurer un équilibre hormonal normal pendant la PCT. L'ingrédient aide à activer l'axe HPG et augmente le niveau de testostérone endogène. De plus, il prévient également les effets indésirables d'un faible taux de testostérone, tels que la perte musculaire et la dépression.

Hypogonadisme Masculin

Le Citrate de Clomiphène peut être appliqué pour traiter l'hypogonadisme chez les hommes. C'est une condition caractérisée par un faible taux de testostérone. La condition peut entraîner une dysfonction érectile, une diminution de la libido, de la fatigue et une réduction de la masse musculaire. Le composant chimique encourage la stimulation de la synthèse de testostérone endogène en augmentant les niveaux de LH et de FSH.

Infertilité Masculine

Le Citrate de Clomiphène peut améliorer les paramètres spermatiques, y compris le nombre, la motilité et la morphologie chez les hommes souffrant d'oligospermie idiopathique ou d'autres formes d'infertilité. Cet effet aide à augmenter la probabilité d'une grossesse réussie par conception naturelle ou par des techniques de reproduction assistée.

Traitement de l'Infertilité chez les Femmes

Le Citrate de Clomiphène est principalement conçu pour le traitement de l'infertilité anovulatoire. Il est prescrit aux femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Le SOPK est un trouble endocrinien courant caractérisé par des cycles menstruels irréguliers et une anovulation. Le médicament contribue à la création de conditions favorables pour l'ovulation naturelle, ce qui augmente considérablement les chances de conception.

Utilisations Secondaires

Le médicament a également été testé pour traiter d'autres affections, telles que la gynécomastie chez les hommes, et en tant que thérapie adjuvante dans certains types de cancer du sein. Sa capacité à moduler les récepteurs aux œstrogènes en fait un agent polyvalent dans divers scénarios cliniques.

Dosages, Administration, et Précautions

Le Citrate de Clomiphène est administré par voie orale, et le schéma posologique varie en fonction de l'indication et des facteurs spécifiques au patient. Un dosage approprié est crucial pour maximiser l'efficacité tout en minimisant les effets indésirables potentiels.

Thérapie post-cycle (PCT) en musculation

Dans le contexte de la PCT, les consommateurs administrent généralement le Citrate de Clomiphène quotidiennement. 50 mg par jour pendant 4 à 6 semaines est un dosage courant. Le dosage exact et la durée de l'administration peuvent varier en fonction de l'historique d'utilisation des stéroïdes. Les consommateurs doivent également tenir compte de la réponse hormonale individuelle. Notez que le médicament est généralement combiné avec d'autres agents, tels que Tamoxifène, pour optimiser la récupération de l'axe HPG.

Hypogonadisme Masculin

Lors du traitement de l'hypogonadisme masculin, le dosage de Citrate de Clomiphène peut varier considérablement. Ainsi, un schéma posologique peut aller de 25 à 50 mg par jour ou tous les deux jours. Cette stratégie aide à stimuler une production stable de testostérone, régulant l'efficacité et minimisant le risque d'effets secondaires. Des tests sanguins sont régulièrement effectués pour évaluer les niveaux hormonaux et ajuster le dosage.

Infertilité chez les Femmes

50 mg par jour pendant 5 jours est la dose initiale standard pour stimuler l'ovulation chez les femmes souffrant d'infertilité anovulatoire. Notez que le cycle d'administration doit commencer le 5e jour du cycle menstruel. Si l'ovulation ne se produit pas, il est possible d'augmenter la dose à 100 mg par jour. 150 mg par jour est la dose maximale recommandée, car des doses plus élevées n'améliorent pas significativement les taux d'ovulation mais augmentent le risque d'effets indésirables.

Précautions

Clomiphencitrat-Tabletten sind kontraindiziert bei Personen mit Lebererkrankungen, abnormalen Uterusblutungen, Ovarialzysten oder unkontrollierten Schilddrüsen- oder Nebennierenfunktionsstörungen. Frauen, die sich einer Behandlung unterziehen, sollten ständig auf Anzeichen eines Ovariellen Überstimulationssyndroms (OHSS) überwacht werden. Es handelt sich um eine schwerwiegende Komplikation, die durch vergrößerte Eierstöcke und Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum gekennzeichnet ist. Bei Sehstörungen sollten die Patienten das Medikament sofort absetzen. Eine regelmäßige Überwachung der Leberfunktion und der Hormonspiegel wird während der Behandlung empfohlen.

Nebenwirkungen

Obwohl die chemische Komponente im Allgemeinen gut verträglich ist, werden dennoch einige Nebenwirkungen beobachtet. Diese Nebenwirkungen können nach ihrer Häufigkeit und Schweregrad kategorisiert werden. Außerdem sind bestimmte Nebenwirkungen geschlechtsspezifisch, d. h. sie betreffen entweder nur Männer oder Frauen.

Häufige Nebenwirkungen (≥10% Häufigkeit)

1. Hitzewallungen. Etwa 10–20 % der Patienten bemerkten diese Nebenwirkung. Die Erkrankung ist durch plötzliche Wärmegefühle gekennzeichnet, die oft von Schwitzen und Erröten begleitet werden.
2. Bauchbeschwerden. Patienten spüren Blähungen und Schmerzen im Bauchbereich. Diese Symptome sind in der Regel mild.
3. Brustempfindlichkeit. Patienten können eine Empfindlichkeit oder Schwellung der Brüste spüren. Das Gefühl ist normalerweise vorübergehend und verschwindet nach dem Absetzen.
4. Stimmungsschwankungen. Einige Patienten berichten von Stimmungsschwankungen, einschließlich Reizbarkeit und emotionaler Variabilität.

Weniger häufige Nebenwirkungen (1–10% Häufigkeit)

1. Übelkeit und Erbrechen. Gastrointestinale Störungen können auftreten.
2. Kopfschmerzen. Einige Patienten berichteten über leichte bis mäßige Kopfschmerzen.
3. Sehstörungen. Diese Nebenwirkung umfasst verschwommenes Sehen, das Sehen von Flecken oder Lichtblitzen (Skotome). Diese Symptome sind in der Regel vorübergehend, erfordern jedoch ärztliche Aufmerksamkeit, wenn sie anhalten.

Seltene Nebenwirkungen (<1% Häufigkeit)

1. Ovarielles Überstimulationssyndrom (OHSS). Diese Nebenwirkung kann nur bei Frauen auftreten. Es handelt sich um eine schwerwiegende Erkrankung, die durch starke Bauchschmerzen, schnelle Gewichtszunahme und Flüssigkeitsansammlung im Bauch- und Brustraum gekennzeichnet ist. Sie erfordert sofortige medizinische Intervention.
2. Thromboembolische Ereignisse. Im Körper bilden sich Blutgerinnsel, die zu schwerwiegenden Erkrankungen wie tiefer Venenthrombose oder Lungenembolie führen können.
3. Erhöhte Leberenzyme. Hepatotoxizität kann auftreten, gekennzeichnet durch erhöhte Leberenzyme in Bluttests. Daher wird eine regelmäßige Überwachung empfohlen.
4. Gynäkomastie bei Männern. Diese Nebenwirkung kann nur bei Männern beobachtet werden. Die Erkrankung impliziert die Entwicklung von Brustgewebe bei Männern, was mit erhöhten Östrogenspiegeln aufgrund des Wirkmechanismus von Clomiphencitrat verbunden ist.

Lagerung

1. Temperatur. Clomiphencitrat-Tabletten werden bei Raumtemperatur gelagert. 20–25 °C (68–77 °F) ist die beste Temperatur für die Lagerung des Medikaments. Vermeiden Sie es, das Medikament extremen Temperaturen (sowohl heiß als auch kalt) auszusetzen.
2. Lichtschutz. Lassen Sie das Medikament nicht im direkten Sonnenlicht liegen. Die Aufbewahrung des Medikaments in der Originalverpackung schützt das Medikament vor Licht.
3. Feuchtigkeit. Wählen Sie trockene Bereiche zur Produktlagerung. Vermeiden Sie es, Clomiphencitrat in feuchten oder feuchten Umgebungen wie Badezimmern zu lagern, da Feuchtigkeit die Stabilität des Medikaments beeinträchtigen kann.
4. Behälter. Bewahren Sie Clomiphencitrat immer in seiner Originalverpackung auf. Der Originalbehälter schützt das Medikament perfekt vor Umwelteinflüssen und Kontamination.
5. Kindersicherheit. Bewahren Sie Clomiphencitrat außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren auf.

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FAQ

Stellen Clomilad-Tabletten eine präzise Dosierung der Wirkstoffe bereit?

Ja, Tabletten sind mit 25 mg dosiert. Je nach erforderlicher Dosierung können Patienten eine oder mehrere Tabletten einnehmen.

Enthält Clomiphencitrat 25 mg andere aktive Wirkstoffe?

Clomiphencitrat ist der Hauptwirkstoff. Andere Komponenten sind ergänzend und werden verwendet, um die Stabilität und bessere Absorption des chemischen Wirkstoffs zu gewährleisten.

Kann Clomiphencitrat ohne Wasser eingenommen werden?

Es wird empfohlen, Tabletten mit Wasser einzunehmen, um die Adsorption zu verbessern.