Introducción

Las pruebas médicas de laboratorio son esenciales para evaluar y diagnosticar condiciones de salud. Antes de comenzar un régimen de Esteroides Anabolizantes Androgénicos (EAA), las personas considerando estos esteroides deben someterse a evaluaciones de salud exhaustivas. Esto es para evaluar su salud general y descubrir cualquier problema médico oculto que podría ser riesgoso y solo identificable a través de pruebas de laboratorio.

Entrar en un ciclo de esteroides puede tensionar órganos cruciales como el corazón, el hígado y los riñones. El riesgo de efectos adversos y posibles daños en los tejidos varía según factores como la edad, la duración del uso de esteroides, la dosis de EAA/PEDs, el tipo de esteroide, las formas farmacéuticas, las prácticas de apilamiento, las elecciones de estilo de vida, la nutrición y la suplementación, la adherencia a las pautas médicas, los defectos congénitos preexistentes y el historial genético. 

Los problemas comunes incluyen dislipidemia, enzimas hepáticas elevadas, recuentos elevados de glóbulos rojos y niveles elevados de nitrógeno ureico en la sangre. A veces, estas condiciones empeoran durante un ciclo, lo que podría llevar a su terminación. Después del ciclo, las personas deben someterse a evaluaciones de laboratorio específicas (bioquímicas y hormonales) para monitorear su salud y cualquier efecto secundario. [2,3,4,5]

Evaluaciones de Laboratorio Antes y Después del Ciclo de Esteroides

Las pruebas de laboratorio deben realizarse antes y después de un ciclo de esteroides, pero no durante, a menos que sea médicamente necesario. Las evaluaciones incluyen:

Pruebas de Sangre/Orina

  • Perfil hematológico: Recuento completo de glóbulos (CBC) con diferencial (incluyendo hematocrito, hemoglobina, volumen corpuscular medio, etc.), Hierro, Ferritina, Ácido Fólico y Vitamina B12.
  • Perfil renal: Urea, Creatinina, Ácido Úrico, Tasa de Filtración Glomerular, Depuración de Creatinina Urinaria de 24 horas y Análisis de Orina.
  • Perfil lipídico: Colesterol Total, HDL, LDL, Triglicéridos, Homocisteína, Lipoproteína A, Apolipoproteínas.
  • Perfil hepático: Enzimas hepáticas (ALT, AST), γGT, ALP, Bilirrubina, Lactato Deshidrogenasa.
  • Perfil metabólico: Glucosa, HbA1c, Proteína Total, Albúmina, Electrolitos.
  • Creatina Quinasa: Diferencia entre tipos de músculos (CK-MM, CK-MB).
  • Pruebas de coagulación: INR, aPTT, PT, TT, Fibrinógeno.
  • Perfil hormonal: FSH, LH, Niveles de Testosterona, Estradiol, Prolactina, SHBG.
  • Perfil tiroideo: TSH, T4, T3, Anticuerpos Tiroideos, Ecografía Tiroidea.
  • Marcadores tumorales: CEA, CA 19/9, Alfa-fetoproteína, PSA.

Estas pruebas deben realizarse por la mañana y después de ayunar durante 12 horas.

Evaluación Cardiovascular

Incluye la evaluación de la presión arterial, radiografía de tórax, ECG, ecocardiografía y, posiblemente, un monitor Holter de 24 horas, prueba de esfuerzo o Resonancia Magnética Cardíaca.

Estudios de Imagen

Ecografía o TC del abdomen para condiciones hepáticas, Resonancia Magnética para detección de cáncer de próstata.

Interpretación de los Valores de Laboratorio

Comprender los cambios en los valores de laboratorio debido al uso de EAA es crucial, incluidos los efectos en el hematocrito, urea, creatinina, enzimas hepáticas, lípidos, glucosa y niveles hormonales.

Es vital que los atletas que usan EAA se sometan regularmente a pruebas de laboratorio. Los médicos deben guiar a sus pacientes en el mantenimiento de la salud. La evaluación es clave para entender los riesgos para la salud y los impactos del uso de EAA/PEDs, pero debe complementar los exámenes físicos y la historia del paciente.