Ingrédient actif : Triiodothyronine (T3) et Thyroxine (T4)
Type de médicament : Tyroïde
Forme : Orale (pilules)
Description des hormones thyroïdiennes
Les hormones thyroïdiennes sont les seules substances biologiquement actives connues qui contiennent de l'iode. Elles ont deux fonctions importantes : dans un corps en croissance, elles sont nécessaires au développement normal, en particulier du système nerveux central, et chez l'adulte, elles sont responsables de la régulation du métabolisme, agissant sur presque tous les organes et tissus, elles régulent la dépense énergétique, sa vitesse et son volume.
Pour assurer ces fonctions, la glande thyroïde contient d'importantes réserves d'hormones thyroïdiennes. Le métabolisme des hormones thyroïdiennes se produit principalement dans le foie, mais il est partiellement réalisé dans des tissus cibles, par exemple dans le cerveau. Le taux d'hormones thyroïdiennes dans le plasma est très finement régulé par l'adénohypophyse à l'aide de la TSH, avec la participation de mécanismes de rétroaction négative. La TSH sert de signal pour la production d'hormones thyroïdiennes, dont la principale est la T4, qui peut être convertie en T3 principalement dans les tissus.
Les hormones thyroïdiennes agissent principalement par l'intermédiaire de récepteurs intracellulaires qui affectent l'expression de certains gènes.
Buts d'utilisation
De nombreux patients sous traitement de substitution ont des difficultés à convertir efficacement la lévothyroxine (T4) en triiodothyronine (T3), alors que l'organisme a besoin de ces deux hormones. Cela peut être dû à une surcharge du foie en toxines ou à une carence en zinc, qui est nécessaire à la conversion de la T4 en T3. D'autres facteurs peuvent également interférer avec la conversion de T4 en T3, notamment l'appauvrissement en nutriments et l'excès d'iode, qui sont des causes profondes courantes.
En raison de la controverse de longue date sur la question de savoir si les patients hypothyroïdiens peuvent être remplacés de manière optimale par un traitement à base de T4 uniquement, l'insatisfaction à l'égard des résultats de la monothérapie à base de T4 reste élevée, de nombreuses études ont abordé les avantages potentiels d'une thérapie combinée de T3 et de T4. La T3 ajoutée à un dosage suffisant de T4 pour normaliser les taux sériques de T4 et de TSH, tout en ramenant les taux de T3 à un niveau au moins moyen-normal.
Ce médicament composé à base d'hormones thyroïdiennes est prescrit dans le cadre d'un traitement de substitution, notamment après une résection de la glande thyroïde, une radiothérapie et des lésions oncologiques de l'organe, ou dans le cadre d'un traitement suppressif.
Le traitement de substitution est prescrit en cas d'hypothyroïdie, quelle qu'en soit l'étiologie :
Hypothyroïdie primaire et secondaire, goitre euthyroïdien diffus et mixte, thyroïdite subaiguë et auto-immune, cancer de la thyroïde (après traitement chirurgical), obésité avec hypothyroïdie.
Dosage
Au début, de petites doses sont prescrites, puis la dose thérapeutique est augmentée en 3-4 semaines. Chez les patients présentant une pathologie cardiaque et âgés de plus de 65 ans, les doses d'hormones thyroïdiennes sont réduites (risque d'effets secondaires au niveau du système cardiovasculaire). Chez les enfants, pendant la grossesse, les besoins en hormones thyroïdiennes augmentent. Pour améliorer l'adaptation au traitement par hormones thyroïdiennes, il est possible de prescrire des adréno-bloquants.
Mode d'emploi
En principe, le dosage commence par 1 pilule par jour et augmente tous les 5-6 jours d'une pilule par jour. Le maximum est de 3 comprimés mcg par jour. Répartir quelques comprimés tout au long de la journée. Le cycle maximal dure sept semaines. Au moins six semaines doivent s'écouler entre les cycles. En outre, il permet à la glande thyroïde de retrouver un fonctionnement normal. Il est souvent associé au clenbutos pour rendre les deux encore plus efficaces dans la combustion des graisses.
