Finastelad 1 mg (Finasteride)

Principio attivo: Finasteride

Tipo: Inibitore della 5α-reduttasi

Forma: Orale (pillole)

Descrizione del farmaco

La finasteride agisce sul fermento della 5α-reduttasi. Questo fermento trasforma il testosterone in una forma di diidrotestosterone (DHT) più attiva per gli androgeni. La finasteride è un inibitore della 5α-reduttasi, in particolare di tipo II e III, e quindi un antiandrogeno. Riduce la produzione di diidrotestosterone, anche nella ghiandola prostatica e nel cuoio capelluto. Inibisce l'effetto del diidrotestosterone sullo sviluppo dell'adenoma prostatico. La finasteride riduce l'ingrossamento della ghiandola, migliora il flusso urinario e riduce i sintomi associati all'ipertrofia prostatica benigna. Possono essere necessari diversi mesi di trattamento per ridurre i sintomi clinici della malattia.

Meccanismo d'azione

Inibendo la 5-reduttasi, la finasteride impedisce la conversione del testosterone in diidrotestosterone (DHT). Gli isoenzimi di tipo II e III determinano una diminuzione dei livelli sierici di DHT di circa il 65-70%; nella prostata, i livelli di DHT diminuiscono fino all'85-90%, dove si presenta soprattutto l'isoenzima di tipo II. A differenza dei tripli inibitori di tutti e tre gli isoenzimi della 5a-reduttasi, come la dutasteride, che può ridurre i livelli di DHT nell'intero organismo di oltre il 99%, la finasteride non inibisce completamente la produzione di DHT perché manca di un effetto inibitorio significativo sull'isoenzima 5a-reduttasi di tipo I.

Bloccando la produzione di DHT, la finasteride riduce l'attività degli androgeni nel cuoio capelluto. Nella prostata, l'inibizione della 5a-reduttasi riduce il volume della prostata e diminuisce l'iperplasia prostatica, migliorando e riducendo il rischio di cancro alla prostata.

L'inibizione della 5-reduttasi riduce anche il peso dell'epididimo e riduce la motilità e la normale morfologia degli spermatozoi nell'epididimo. Ufficialmente è attualmente approvato per il trattamento dell'iperplasia prostatica benigna (ingrossamento della prostata) e della perdita di capelli. Consideriamo in dettaglio il campo di applicazione del farmaco.

Finalità d'uso - Ingrossamento della prostata

I medici utilizzano la finasteride per trattare l'ipertrofia prostatica. La finasteride può migliorare i sintomi associati, come la diminuzione del flusso di urina e il dolore. Fornisce un trattamento sintomatico migliore rispetto agli alfa-1 bloccanti come la tamsulosina, ma il sollievo dei sintomi è più lento (il trattamento con finasteride può richiedere sei mesi o più per determinare il risultato terapeutico). Negli studi a lungo termine, la finasteride, ma non gli alfa-1 inibitori, ha ridotto il rischio di ritenzione urinaria acuta (-57% a 4 anni) e la necessità di intervento chirurgico (-54% a 4 anni). Quando si interrompe l'assunzione del farmaco, i cambiamenti nella prostata si ripristinano entro 6-8 mesi.

Finalità d'uso - Perdita di capelli

La finasteride è utilizzata per trattare la perdita di capelli (alopecia androgenetica) solo negli uomini. Il trattamento non è in grado di ripristinare completamente i capelli, ma rallenta l'ulteriore perdita di capelli e fornisce un miglioramento di circa il 30% della perdita di capelli dopo sei mesi di trattamento, ma è efficace solo finché il farmaco viene assunto. Il medico personale di Donald Trump afferma che Trump assume la finasteride per favorire la crescita dei capelli.

Finalità d'uso - Crescita eccessiva dei capelli

La finasteride è risultata efficace nel trattamento dell'irsutismo (crescita eccessiva di peli sul viso o sul corpo). In uno studio condotto su 89 donne con iperandrogenismo dovuto alla sindrome della pubertà persistente, la finasteride ha prodotto una riduzione del 93% dell'irsutismo facciale e del 73% dell'irsutismo corporeo dopo 2 anni di trattamento. Altri studi condotti sulla finasteride per l'irsutismo, anche negli uomini, hanno dimostrato l'efficacia del farmaco.

Finalità d'uso - transizione transgender

La finasteride viene talvolta utilizzata nella terapia ormonale sostitutiva per le donne transgender in combinazione con una forma di estrogeno, grazie alle sue proprietà antiandrogene.

Status di doping

Dal 2005 al 2009, l'Agenzia Mondiale Antidoping ha vietato la finasteride perché si è scoperto che il farmaco poteva essere usato per mascherare l'abuso di steroidi. È stata rimossa dall'elenco nel 2009, dopo che i miglioramenti nei metodi di analisi hanno reso inutile il divieto.

Applicazione nello sport

La finasteride viene utilizzata per bloccare l'enzima 5α-reduttasi ed evitare gli effetti negativi della sua interazione con gli ormoni steroidei come il testosterone. Per le persone che fanno uso di steroidi, sarà importante poter evitare l'eccesso di effetti collaterali androgeni con dosi elevate di testosterone o di un altro farmaco, soprattutto nel caso in cui sia necessario un aspetto sufficientemente estetico, ad esempio nel settore delle modelle, degli attori ecc.

Le donne che temono la virilizzazione, ma che assumono testosterone come doping nello sport, ricorrono spesso anche alla finasteride per ridurre gli effetti collaterali androgeni, ma leggete le avvertenze qui sotto. Tuttavia, non solo il testosterone subisce una trasformazione quando interagisce con la 5α-reduttasi.

Pertanto, un farmaco poco conosciuto come la finasteride può essere utile a un atleta esperto!

Effetti

Trattamento dell'adenoma prostatico

Trattamento dell'alopecia androgenetica

Trattamento dei peli corporei in eccesso

Riduzione dell'eccesso di DHT

Effetti collaterali

Diminuzione della libido

Diminuzione del volume dell'eiaculato

Ginecomastia.

Reazioni allergiche: possibile eruzione cutanea, angioedema.

Avvertenze

La finasteride è usata con cautela in caso di insufficienza epatica.

La finasteride non è destinata all'uso nelle donne durante o prima della gravidanza a causa del rischio di difetti congeniti nel feto. È classificata dall'FDA nella categoria di gravidanza X.

Nandrolone ed effetti collaterali a livello cerebrale causati da uno dei suoi metaboliti -5α-Dihydronandrolone. È uno dei principali metaboliti del nandrolone e si forma per azione dell'enzima 5α-reduttasi analogamente alla formazione del diidrotestosterone (DHT) dal testosterone. A differenza del testosterone e del DHT, il 5α-DHN è un agonista del recettore degli androgeni (AR) molto più debole del nandrolone stesso, ma blocca il recettore androgenico per un tempo più lungo, per cui la quantità di effetti collaterali negativi del 5α-Diidronandrolone è elevata. La combinazione del nandrolone con un inibitore della 5α-reduttasi come la finasteride blocca la conversione del nandrolone in 5α-DHN e, a differenza del testosterone e di vari altri AAS, aumenta notevolmente la propensione del nandrolone a produrre effetti collaterali androgeni.

Dosaggio

0,1-1 mg al giorno

Profilo

Emivita: 6-8 ore

Frequenza di assunzione: 1 volta al giorno

Controindicazioni

La finasteride è controindicata nei soggetti con ipersensibilità a qualsiasi componente della formulazione. La finasteride è controindicata nei bambini. 

Come conservare

Tenere lontano dalla portata dei bambini

Conservare in luogo fresco e asciutto, al riparo dalla luce solare diretta.

Conservare a temperatura ambiente

Non utilizzare dopo la data di scadenza