Humanes menopausales Gonadotropin oder hMG) ist ein hormonell aktives Medikament zur Behandlung von Fruchtbarkeitsstörungen bei Männern und Frauen. Dies ist eine Mischung aus Gonadotropinen – Follikel-stimulierendes Hormon (FSH) und Luteinisierendes Hormon (LH).
Wirkmechanismus
Sobald HMG injiziert wird, wird es durch das Muskelgewebe absorbiert und anschließend in den Körper freigesetzt. Da HMG regelmäßig zur Steigerung der Testosteronproduktion im Körper verwendet werden kann, ist es bei Anti-Aging-Kliniken und Biotechnologieunternehmen sehr beliebt geworden.
HMG unterscheidet sich von HCG: HCG bindet hauptsächlich an die LH-Rezeptoren (Leydig-Zellen) und sehr wenig an die FSH-Rezeptoren (Sertoli-Zellen), während HMG natürlicher sowohl an die LH- als auch an die FSH-Rezeptoren bindet.
HCG erhöht das intratestikuläre Testosteron, während HMG auch die Differenzierung und Reifung der Spermien fördert.
HMG enthält FSH, das eine signifikante Wirkung auf die Produktion von Spermatozoen, die Hodengröße, die Libido und die Stimmung hat. Auch der Mangel an FSH-Signalisierung ist an der Entwicklung affektiver Störungen beteiligt.
HMG wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Die Pharmakokinetik von HMG bei Patienten mit Nieren- oder Leberfunktionsstörungen wurde nicht untersucht.
Verwendungszweck
Es wurde zur Behandlung weiblicher Unfruchtbarkeit entwickelt, wird aber auch bei Männern während der Hormonersatztherapie verwendet. Tatsächlich wird HMG in der Bodybuilding-Welt häufig zur signifikanten Verbesserung der Post-Cycle-Behandlung verwendet. Während des Zyklus wird HCG als Quelle für die LH-Bioaktivität verwendet, um die Testosteronsekretion durch Leydig-Zellen zu stimulieren, deren Aktivität zu unterstützen und eine Atrophie zu verhindern, während HMG als Quelle für FSH verwendet wird, um die Sertoli-Zellen zu stimulieren und zu erhalten.
Während des anabolen Steroidzyklus ist es äußerst wichtig, die Aktivität der Hoden zu erhalten, eine vollständige endgültige Atrophie zu vermeiden und die Steroidogenese-Kaskade zu erhalten, die Dutzende von Nebenhormonen und Verbindungen produziert, die eine wichtige Rolle für das geistige und körperliche Wohlbefinden spielen. So bietet HMG eine umfassende Stimulation der Hodenaktivität während des Zyklus oder während der PCT. Studien haben gezeigt, dass HMG in Kombination mit HCG die Fruchtbarkeit auch nach langen Steroidzyklen und während der TRT wiederherstellt. Eine aktuelle Meta-Analyse zeigte, dass die Erholung nach dem Zyklus überlegen ist, wenn hCG mit HMG kombiniert wird.
Anwendung
Die Behandlung mit HMG sollte unter der Aufsicht eines Arztes erfolgen, der Erfahrung in der Behandlung von Fruchtbarkeitsproblemen hat. Es gibt große individuelle Unterschiede in der Reaktion der Eierstöcke auf exogene Gonadotropine. Daher ist es unmöglich, ein einheitliches Dosierungsschema festzulegen. Die Dosierung sollte daher individuell angepasst werden, abhängig von der Reaktion der Eierstöcke. HMG kann allein oder in Kombination mit einem GnRH-Agonisten oder -Antagonisten verabreicht werden. Empfehlungen zur Dosierung und Behandlungsdauer können je nach tatsächlichen Behandlungsprotokollen variieren:
Um die Fruchtbarkeit und die Hodenaktivität zu erhalten, muss HMG in Zyklen von mehr als 10 Wochen unbedingt verwendet werden. Idealerweise sollte es ab der ersten Woche verwendet werden, um eine Atrophie der Hoden zu vermeiden. Am häufigsten beginnt die Prävention der Hodenatrophie innerhalb von 3-4 Wochen des Steroidzyklus. In jedem Fall sollten Zyklen, die länger als 10 Wochen dauern, mit einem vollständigen Funktionsverlust der Hoden, so früh wie möglich mit der HCG/HMG-Behandlung beginnen. In diesem Fall lautet das Protokoll: HMG bei 75-150 IE 2-3x/Woche und/oder HCG bei 250-500IE/2-3x/Woche.
Für Menschen, die an hypogonadotropem Hypogonadismus leiden, wird empfohlen, täglich bis zu 5-10 IE über mehrere Monate einzunehmen.
Sportler, die ihre Leistung verbessern möchten, können täglich bis zu 10 IE einnehmen. An Trainingstagen kann 30 Minuten vor dem Training eine zusätzliche Dosis von 5 IE eingenommen werden.
Bei schwerer anaboler Steroid-induzierter Azoospermie besteht das Protokoll aus zweiwöchentlichen Injektionen von 10.000 IE HCG und täglichen Injektionen von 75 IE HMG für 3 Monate. Es ist wichtig, nicht zu viel zu verwenden, da dies zu einer Überstimulation der Leydig-Zellen führen kann.
Wie man eine Lösung vorbereitet
Um eine Lösung zur Injektion vorzubereiten, nehmen Sie eine bereits mit Lösungsmittel gefüllte Spritze und injizieren sie in ein Fläschchen, das lyophilisiertes Pulver enthält. Kippen Sie das Fläschchen so, dass die Nadel die Wand des Fläschchens berührt. Vermeiden Sie es, das Lösungsmittel direkt in das lyophilisierte Pulver zu injizieren. Das Lösungsmittel sollte langsam an der Wand des Fläschchens herunterfließen (nicht alles auf einmal füllen und sich Zeit nehmen). Sobald das gesamte Lösungsmittel dem Peptidfläschchen hinzugefügt wurde, sanft mischen (aber das Fläschchen nicht schütteln oder aufwirbeln), bis sich das lyophilisierte Pulver aufgelöst hat und Sie eine klare Flüssigkeit haben. Nun ist das Medikament gebrauchsfertig.
Nie ein Peptid mit einem anderen in derselben Spritze mischen. Dies schafft Risiken, dass fragile Peptidmoleküle zerstört werden.
Anwendung
Die Injektion kann subkutan, intramuskulär erfolgen, je nach persönlicher Vorliebe.
Wirkungen
Erhöhte Spiegel von endogenem Testosteron
Erhöhte Spermatozoidenproduktion
Erhöhte Libido und Stimmung
Wiederherstellung der Fruchtbarkeit
Erhaltung der Hodenaktivität während des Zyklus
Möglichkeit, die Produktion von eigenem Testosteron und die Fruchtbarkeit nach missbräuchlichem Steroidmissbrauch wiederherzustellen
Nebenwirkungen
Bauchschmerzen
Atemnot
Brustschwellung
Empfindliche Brüste
Übelkeit
Gewichtszunahme
Schwellung der Hände und Füße
Leichter Hautausschlag
Hodenschmerzen
Arzneimittelprofil
Halbwertszeit: LH (Halbwertszeit 13,8–1020 min) und FSH (Halbwertszeit 21,3–1090 min)
Häufigkeit der Einnahme: 1 Mal alle 3 Tage
Kontraindikationen
Überempfindlichkeit gegen Menotropin oder einen der sonstigen Bestandteile von Menopur.
Frauen mit: Tumoren der Hypophyse oder des Hypothalamus; Ovarial-, Uterus- oder Mammakarzinom; gynäkologischen Blutungen unbekannter Ursache; Ovarialzysten oder vergrößerten Ovarien, die nicht auf polyzystische Ovarialkrankheit zurückzuführen sind.
In den folgenden Situationen ist ein günstiges Behandlungsergebnis unwahrscheinlich, daher sollte HMG nicht verabreicht werden: Primäres Ovarialversagen; Fehlbildung der Geschlechtsorgane, die mit einer Schwangerschaft nicht vereinbar ist; Uterusmyome, die mit einer Schwangerschaft nicht vereinbar sind.
Anwendung in der Schwangerschaft
HMG ist bei schwangeren Frauen kontraindiziert.
Es liegen keine oder nur begrenzte Daten zur Anwendung von Menotropinen bei schwangeren Frauen vor. Es wurden keine tierexperimentellen Studien durchgeführt, um die Auswirkungen von Menopur während der Schwangerschaft zu bewerten.
Anwendung in der Stillzeit
HMG ist bei stillenden Frauen kontraindiziert.
Injektionen
Injektionen können subkutan und intramuskulär mit einer Insulinspritze verabreicht werden.
Desinfizieren Sie die Gummikappe des Medikaments und die Injektionsstelle mit Alkohol.
Ziehen Sie das Medikament in eine Spritze auf und injizieren Sie es langsam.
Lagerung
Vor Licht geschützt aufbewahren
Im Kühlschrank (2-8°C) aufbewahren
Nicht einfrieren
Nach der Rekonstitution kann die Lösung maximal 28 Tage bei nicht über 25°C gelagert werden
Nach dem Auflösen im enthaltenen Lösungsmittel sollte die Lösung sofort verabreicht werden
Von Kindern fernhalten
Nach Ablauf des Verfallsdatums nicht mehr verwenden
