Finasteride es un inhibidor de la enzima 5α-reductasa de tipo II y tipo III.

Al inhibir la 5-reductasa, el finasteride previene la conversión de testosterona a dihidrotestosterona (DHT). Las isoenzimas de tipo II y III conducen a una disminución de los niveles de DHT en suero de aproximadamente 65-70%, y en la próstata, los niveles de DHT disminuyen hasta un 85-90%, donde se presenta principalmente la isoenzima de tipo II. A diferencia de los inhibidores triples de las tres isoenzimas de 5a-reductasa, como el dutasteride, que pueden reducir los niveles de DHT en todo el cuerpo en más del 99%, el finasteride no inhibe completamente la producción de DHT porque carece de un efecto inhibidor significativo en la isoenzima de tipo I de 5a-reductasa.

Al bloquear la producción de DHT, el finasteride reduce la actividad androgénica en el cuero cabelludo. En la próstata, la inhibición de la 5a-reductasa reduce el volumen prostático y disminuye la hiperplasia prostática, lo que mejora y reduce el riesgo de cáncer de próstata.

La inhibición de la 5-reductasa también reduce el peso del epidídimo y disminuye la motilidad y la morfología normal de los espermatozoides en el epidídimo.

Actualmente está aprobado oficialmente para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna (agrandamiento de la próstata) y la pérdida de cabello. Consideremos el alcance del medicamento en detalle.

Agrandamiento de la próstata

Los médicos utilizan Finasteride para tratar la hipertrofia prostática. Finasteride puede mejorar los síntomas asociados con una disminución y flujo de orina doloroso.

Proporciona un mejor tratamiento sintomático que los bloqueadores alfa-1 como la tamsulosina, pero el alivio de los síntomas llega más lentamente (el tratamiento con Finasteride puede tardar seis meses o más en determinar el resultado terapéutico).

 En estudios a largo plazo, Finasteride , pero no los inhibidores alfa-1, redujeron el riesgo de retención urinaria aguda (-57% en 4 años) y la necesidad de cirugía (-54% en 4 años). Cuando se deja de tomar el medicamento, los cambios en la próstata se restauran en un plazo de 6 a 8 meses.

Pérdida de cabello

Finasteride se usa para tratar la pérdida de cabello (alopecia androgénica) solo en hombres. El tratamiento no puede restaurar completamente el cabello, pero ralentiza la pérdida adicional de cabello y proporciona una mejora de aproximadamente el 30% en la pérdida de cabello después de seis meses de tratamiento, aunque es efectivo solo mientras se tome el medicamento.

Finasteride también se ha probado para la pérdida de cabello en mujeres, pero los resultados no fueron mejores que el placebo.

El médico personal de Donald Trump dice que Trump está tomando Finasteride para promover el crecimiento del cabello.

Crecimiento excesivo de vello

Finasteride ha demostrado ser efectivo en el tratamiento del hirsutismo (crecimiento excesivo de vello en la cara o el cuerpo).

 En un estudio de 89 mujeres con hiperandrogenemia debido a un síndrome de pubertad persistente, el finasteride produjo una reducción del 93% en el hirsutismo facial y una reducción del 73% en el hirsutismo corporal después de 2 años de tratamiento.

Otros estudios que utilizaron Finasteride para el hirsutismo, incluso en hombres, han demostrado que el medicamento es efectivo.

Estado de dopaje

Desde 2005 hasta 2009, la Agencia Mundial Antidopaje prohibió el finasteride porque se descubrió que el medicamento podía usarse para enmascarar el abuso de esteroides. Se eliminó de la lista en 2009, después de mejoras en los métodos de prueba que hicieron que la prohibición fuera innecesaria.

Aplicación en deportes

Finasteride se utiliza para bloquear la enzima 5α-reductasa y evitar los efectos negativos de su interacción con hormonas esteroides como la testosterona.

Para las personas que usan esteroides, será importante poder evitar el exceso de efectos secundarios androgénicos con altas dosis de testosterona u otro fármaco, especialmente en el caso de que se necesite una apariencia suficientemente estética, como en el negocio del modelaje, actores, etc.

Las mujeres que temen la virilización, pero que toman testosterona como dopaje en deportes, también recurren a menudo al Finasteride para reducir los efectos secundarios androgénicos, sin embargo, lea la advertencia a continuación.

ATENCIÓN

Finasteride no está destinado para uso en mujeres durante o antes del embarazo debido al riesgo de defectos de nacimiento en el feto. Está clasificado por la FDA en la categoría X de embarazo.

Sin embargo, no solo la testosterona sufre una transformación al interactuar con la 5α-reductasa.

En nuestro artículo anterior, escribimos sobre Nandrolona y sus efectos secundarios en el cerebro causados por uno de sus metabolitos: 5α-Dihidronandrolona.

Es un metabolito importante de Nandrolona y se forma por la acción de la enzima 5α-reductasa, de manera análoga a la formación de dihidrotestosterona (DHT) a partir de testosterona.

A diferencia del caso de la testosterona y la DHT, la 5α-DHN es un agonista mucho más débil del receptor de andrógenos (AR) que Nandrolona en sí misma, pero bloquea el receptor androgénico por más tiempo, por lo que la cantidad de efectos secundarios negativos de la 5α-Dihidronandrolona es alta.

La combinación de Nandrolona con un inhibidor de 5α-reductasa como Finasteride bloqueará la conversión de Nandrolona en 5α-DHN y, a diferencia de la testosterona y otros AAS, aumentará considerablemente la propensión de Nandrolona a producir efectos secundarios androgénicos.

Por lo tanto, un fármaco tan infame como Finasteride puede ser de gran utilidad para un atleta conocedor.