FIALA CON POLVERE
Tutti gli ormoni peptidici presenti nella nostra linea (ad eccezione del ormone della crescita liquido) sono liofilizzati.
I peptidi forniti sotto forma di polvere liofilizzata sono accompagnati da un solvente (acqua batteriostatica in una fiala da 1 ml). Con esso si prepara una soluzione e i peptidi verranno conservati in forma liquida in futuro.
FIALA CON SOLVENTE (ACQUA BATTERIOSTATICA)
In un ambiente acquoso, i peptidi iniziano a degradarsi rapidamente. Una delle ragioni è la presenza di batteri, per i quali l'ambiente acquatico crea condizioni ideali per la vita e la riproduzione. L'acqua per iniezioni è sterile. Tuttavia, non appena il pacchetto (solitamente una fiala o un flaconcino) viene aperto, la sterilità viene immediatamente compromessa. Per preservare la sterilità dell'ambiente acquatico il più a lungo possibile, si aggiungono al solvente alcol benzilico o metacresolo, che hanno un effetto antibatterico più forte. L'acqua risultante viene chiamata batteriostatica, il che significa che i batteri esistono in uno stato "statico" - non si riproducono. L'ormone della crescita e altri peptidi in un ambiente batteriostatico sono in grado di mantenere la stabilità e non degradarsi molto più a lungo.
COME PREPARARE LA SOLUZIONE
- Riempire la siringa con acqua. Di solito, il contenuto della fiala si scioglie in un millilitro di acqua.
- Riempire la bottiglia con polvere liofilizzata con acqua. Inclinare la fiala in modo che l'ago tocchi la parete della fiala. Evitare di far entrare direttamente il diluente nella polvere liofilizzata. Il diluente dovrebbe scorrere lentamente lungo i lati della bottiglia (non versare tutto in una volta e non avere fretta).
- Dopo che tutto il solvente è stato aggiunto alla fiala con il peptide, mescolare delicatamente (ma non agitare) la fiala fino a quando la polvere liofilizzata non si dissolve e si ottiene un liquido limpido. Ora il farmaco è pronto per l'uso. Conservare la soluzione preparata a una temperatura di 2-8°C.
Guarda il video su come preparare la soluzione ⤵️
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SIRINGHE PER INIEZIONE
È anche consigliato utilizzare siringhe che sono state appena estratte dalla confezione (l'uso ripetuto delle siringhe può causare infezioni). Le siringhe per insulina sono solitamente usate per iniezioni sottocutanee. Possono essere con ago rimovibile o con un ago non rimovibile. Una delle siringhe per iniezione più popolari è la G30. Le siringhe sono solitamente da 1 ml e 0,5 ml.
Immagine di siringhe con ago fisso e siringhe con ago removibile
Le siringhe per insulina sono disponibili nei formati U40 e U100, a causa del contenuto di insulina, che è di 40 unità per 1 ml o 100 unità per 1 ml. Ogni siringa è realizzata specificamente per un particolare tipo di insulina. Ma ciò non ha nulla a che fare con le unità di ormone della crescita o i mg di peptidi, e possiamo utilizzare entrambi i tipi di siringhe con adeguamenti per determinare la dose corretta. Queste siringhe hanno marcature diverse e, di conseguenza, focalizzandosi su ciascuna di esse, scopriremo il numero di unità di ormone della crescita che desideriamo iniettare. Di seguito presentiamo un'immagine in cui sarà indicata la dose di vari peptidi se vengono miscelati con 1 ml di acqua per la siringa U100 e U40.
Immagine di una siringa U100 e U40 per dosaggi diversi di peptidi miscelati con 1 ml di acqua
INIEZIONI SOTTOCUTANEE
Dopo aver diluito il peptide con acqua, è pronto per l'uso. Tutti i peptidi vengono iniettati per via sottocutanea o intramuscolare con una siringa per insulina.
Avremo bisogno di
- Salvietta alcolica
- Una siringa per insulina
- Una bottiglia con la soluzione pronta
Procedura di iniezione
- Togliere il tappo della bottiglia
- Pulire il tappo di gomma della bottiglia con l'alcol
- Prendere una siringa per insulina e inserirla
- Prelevare la quantità necessaria di soluzione
- Pulire il sito di iniezione con una salvietta imbevuta di alcol
- Tenere l'ago a 30-45 gradi e fare l'iniezione
- Introdurre la soluzione lentamente
- Dopo aver finito, non rimuovere immediatamente l'ago, ma tenerlo per 10 secondi affinché il liquido iniettato non fuoriesca
DOLORE E BRUCIORE AL SITO DI INIEZIONE
A volte può verificarsi una leggera sensazione di bruciore o addirittura dolore al sito di iniezione, accompagnata da arrossamento della pelle. Questo può essere spiegato da diverse ragioni. Una reazione infiammatoria può essere causata da una concentrazione eccessivamente alta della sostanza attiva e/o da un volume di iniezione significativo. Tuttavia, tali sintomi possono accompagnare le iniezioni di farmaci di altissima qualità.
Spesso si verifica anche una reazione immunitaria a uno dei peptidi. Questo accade più spesso quando si utilizza l'ormone della crescita, HCG o HMG, meno spesso in altri casi.
- Controllare il colore e la consistenza del prodotto. Deve essere trasparente, non torbido e liquido, senza particelle. Una deviazione dallo standard significa che il prodotto si è deteriorato e non dovrebbe essere utilizzato.
- Se il prodotto appare pulito, si può provare a utilizzarlo. Dopo aver tolto il farmaco dal frigorifero, riscaldarlo in una siringa a temperatura ambiente. La comparsa di bozzi nei siti di iniezione può essere causata dall'introduzione di un farmaco troppo freddo.
- Utilizzare una piega sull'addome per l'iniezione, ma inserire l'ago dritto, non ad angolo, per passare attraverso gli strati dell'epidermide e del derma e raggiungere il grasso sottocutaneo. Non usare le gambe e altre aree per le iniezioni sottocutanee.
- Se ciò non aiuta, provare un'iniezione intramuscolare nella spalla; potrebbe fare la differenza.
- Se nulla di tutto questo aiuta, c'è anche la possibilità di aver iniettato batteri nella fiala tramite un ago, o ciò potrebbe indicare un eccesso di batteri in questo farmaco che hai iniettato con un ago. Anche se l'ago è nuovo, alcuni batteri entrano comunque nella fiala.
- Se ciò si verifica quando si utilizza l'ormone della crescita, potrebbe anche essere un sintomo di una reazione immunitaria del corpo. Ma questo vale solo per la forma liquida dell'ormone della crescita. La causa della reazione immunitaria potrebbe essere legata a un componente come il fenolo. Questo componente è uno stabilizzatore in questo prodotto e aiuta l'ormone della crescita a resistere alle fluttuazioni di temperatura durante lo stoccaggio e il trasporto.
!!! Macchie rosse e indurimenti sono un effetto collaterale comune dopo la somministrazione dell'ormone della crescita, come indicato nella descrizione dell'ormone della crescita della farmacia di riferimento Pfizer.
Tratto da https://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=17832
CONSERVAZIONE
Molte persone non sanno esattamente come conservare i farmaci peptidici, quindi questo capitolo risponderà a tutte le domande riguardanti la loro conservazione.
Conservazione della forma in polvere
La forma in polvere (non miscelata) può essere conservata a temperatura ambiente o in frigorifero. Nulla di male accadrà alla polvere liofilizzata se non viene esposta alla luce diretta del sole (o lampade diurne) e non si riscalda oltre la temperatura ambiente. In condizioni di conservazione adeguate, i peptidi (in forma secca) possono essere conservati fino a 3 anni a una temperatura di 2-8 °C e non più di 2 anni a una temperatura di 15-30 °C.
Se il flacone con il peptide è danneggiato e l'aria entra all'interno, la sostanza attiva si decomporrà abbastanza rapidamente fuori dal frigorifero - entro circa due settimane rimarrà solo circa la metà della concentrazione. Pertanto, se non si è sicuri della tenuta del pacchetto, è meglio conservare il medicinale in frigorifero.
Conservazione dell'acqua batteriostatica
Tuttavia, l'acqua batteriostatica fornita con esso dovrebbe essere conservata solo in frigorifero a una temperatura di 2-8 °C, altrimenti potrebbe perdere le sue proprietà. Se si conservano il peptide e l'acqua batteriostatica nello stesso pacchetto, è meglio conservare l'intero set in frigorifero.
Conservazione della soluzione
Dopo aver miscelato la polvere con l'acqua dell'ampolla, il peptide può essere conservato solo in frigorifero in questa forma. Senza frigorifero, inizia a degradarsi e nel giro di pochi giorni tutte le molecole saranno scomposte. La durata di conservazione di ciascun peptide dipenderà dalla sostanza. Ad esempio, l'ormone della crescita può essere conservato in frigorifero per soli 2-3 giorni, l'HCG - circa 5 settimane. In media, gli altri peptidi possono essere conservati per almeno 30 giorni, ma come dimostra la pratica, alcuni di essi possono resistere anche a periodi di conservazione molto più lunghi. Di conseguenza, la degradazione della sostanza dipenderà anche dal numero di batteri introdotti durante la perforazione del flacone (non è possibile evitarlo completamente).
!!! NON CONSERVARE MAI I PEPTIDI NEL CONGELATORE
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