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Per coloro che usano steroidi anabolizzanti, gli esami del sangue regolari diventano ancora più critici. Gli steroidi possono alterare significativamente l'equilibrio ormonale naturale del corpo e influire su organi vitali come fegato e cuore. Monitorare i livelli ormonali, in particolare testosterone ed estradiolo, aiuta a regolare i dosaggi per minimizzare gli effetti avversi. Inoltre, gli esami del sangue possono identificare enzimi epatici elevati, squilibri di colesterolo o cambiamenti nei conteggi dei globuli rossi, che sono potenziali indicatori di effetti collaterali dannosi. Il monitoraggio regolare attraverso esami del sangue assicura che qualsiasi impatto negativo dell'uso di steroidi venga identificato precocemente, consentendo di intraprendere azioni correttive per proteggere la salute a lungo termine.
COME PREPARARSI PRIMA DI UN ESAME DEL SANGUE
Un numero di analisi viene eseguito a stomaco vuoto. Ad esempio, biochimica (glucosio, colesterolo, bilirubina, ecc.), ormoni (TSH, ormone paratiroideo), ecc. ‘Digiuno’ significa che devono passare almeno 8 ore tra l'ultimo pasto e il prelievo di sangue (preferibilmente almeno 12 ore). Succo, tè, caffè, soprattutto con zucchero, sono anche alimenti, quindi bisogna essere pazienti. È possibile bere acqua.
- È consigliabile escludere grassi, fritti e alcol dalla dieta 1-2 giorni prima del test. Se c'era una festa il giorno prima, rimandare il test di laboratorio di 1-2 giorni.
- Astenersi dal fumare un'ora prima di prelevare il sangue.
- Il contenuto di molti test nel sangue è soggetto a fluttuazioni giornaliere, quindi, per alcuni studi, il sangue deve essere prelevato rigorosamente a una certa ora del giorno. Ad esempio, il sangue per alcuni ormoni (TSH e ormone paratiroideo), così come per il ferro, viene prelevato solo fino alle 10 del mattino.
- Quando si esegue un test del sangue venoso, è necessario escludere i fattori che influenzano i risultati della ricerca: stress fisico (correre, salire le scale), eccitazione emotiva. Pertanto, prima della procedura, è consigliabile riposare per 10-15 minuti in sala d'attesa, calmarsi.
- Il sangue viene prelevato per l'analisi prima di assumere farmaci (ad esempio, antibiotici e farmaci chemioterapici) o non prima di 10-14 giorni dopo la loro sospensione.
- Il sangue non deve essere prelevato dopo radiografie, esami rettali o procedure di fisioterapia.
- 24 ore prima dei test per gli ormoni sessuali, si raccomanda l'astinenza sessuale.
- Eliminare l'attività fisica per 48 ore.
COME TROVARE UN LABORATORIO
Molto spesso gli atleti affrontano il problema di non riuscire a trovare un luogo dove poter fare gli esami del sangue. La maggior parte delle persone si iscrive al proprio medico di famiglia, aspetta molto a lungo e, quando arriva il loro turno, è già passato molto tempo. Questo approccio è completamente inadeguato se si intende ridurre tutti i rischi di effetti collaterali durante il ciclo.
La seconda difficoltà è che non tutti i medici di famiglia vogliono assegnarti l'elenco dei test di cui hai bisogno. Molte persone non dicono ai loro medici che usano PED, e secondo questo medico, le tue richieste di controllo dell'estradiolo e del testosterone totale possono sembrare ingiustificate. Molto spesso, i medici concordano su un esame del sangue generale e un profilo biochimico, ma non acconsentono ai test sugli ormoni sessuali.
In questo caso, ti consigliamo di trovare cliniche e laboratori privati dove non è affatto necessaria una visita medica. Ci sono tali laboratori in quasi ogni paese. Puoi andarci con un elenco di test che desideri ricevere, pagare e nel prossimo futuro i risultati ti arriveranno via email o in formato cartaceo. Molte persone non conoscono questi laboratori e quindi incontrano molte difficoltà per convincere il medico a fare i test necessari, oltre ad aspettare molto tempo prima di ottenerli.
Ti consigliamo di informarti sulla disponibilità di tali laboratori nel tuo paese e nella tua regione sui forum dedicati al tema dei PED o su canali telegram.
ESAMI DEL SANGUE PRIMA DEL CICLO
Consigliamo vivamente di effettuare esami del sangue prima di iniziare un ciclo di steroidi anabolizzanti. Questo viene fatto per comprendere i valori iniziali del livello dei tuoi ormoni e altri marcatori e identificare eventuali problemi di salute. Se uno degli indicatori è superiore o inferiore alla norma, ti consigliamo di affrontare prima questo problema e scoprire le cause. Se i risultati dei test prima del ciclo sono entro i valori normali, questo è un buon segno che puoi iniziare il tuo ciclo.
Inizialmente, è consigliabile fare tutti i test elencati di seguito per avere maggiori probabilità di vedere eventuali problemi prima dell'inizio del ciclo. Molto probabilmente, non hai mai esaminato completamente il tuo corpo prima, quindi è probabile che rilevi alcune anomalie.
Successivamente, durante il ciclo e dopo, prenderai solo gli indicatori più necessari.
L'ampio elenco di test riportato di seguito rivelerà molto probabilmente problemi relativi alla tua salute. Ti consigliamo di contattare un esperto in anticipo, che potrà commentare i risultati e inviarli per ulteriori diagnosi al fine di determinare il problema con maggiore precisione o consigliare un trattamento con farmaci e integratori alimentari e possibilmente modifiche allo stile di vita se necessario.
Cosa dovrei fare se durante gli esami viene rilevata una deviazione dalla norma? Ad esempio, durante la donazione di sangue, troverai un livello elevato di colesterolo totale nel sangue. Ciò significherà che prima dell'inizio del ciclo, dovrai risolvere questo problema e solo dopo che il tuo colesterolo sarà sceso a valori normali con l'aiuto delle correzioni - potrai ricorrere all'uso di steroidi anabolizzanti. Inoltre, se vengono rilevate altre deviazioni dalla norma - prima risolvi questo problema, e solo dopo, sotto la guida di uno specialista, inizi il tuo ciclo. Successivamente, durante il ciclo e dopo di esso, sarà necessario monitorare gli indicatori che erano al di fuori della norma durante il primo esame.
Ematologia
I test ematologici sono esami del sangue che forniscono informazioni sulla composizione quantitativa e qualitativa del sangue. Il principale studio ematologico è un esame del sangue generale (clinico), i cui risultati riflettono lo stato generale del corpo e forniscono al medico informazioni sulla natura dell'emopoiesi. L'analisi viene utilizzata per diagnosticare processi infiammatori, anemia, leucemia e molte condizioni patologiche.
- Esame emocromocitometrico completo
- Ferritina
- Vitamina B12
- Acido folico
- Ferro
Biochimica
Consente di valutare il funzionamento degli organi interni (fegato, reni, pancreas, cistifellea, ecc.), ottenere informazioni sul metabolismo (metabolismo dei lipidi, proteine, carboidrati) e scoprire il fabbisogno di oligoelementi.
- Bilirubina - totale
- ALT
- AST
- GGT (Gamma-glutamil transferasi)
- Alfa amilasi
- Fosfatasi alcalina
- KFK - Creatina Chinasi
- Fosfatasi Acida
- Lipasi
- Urea
- Creatinina
- Acido urico
- Proteina Totale
- Albumina
Regolazione del glucosio
Uno studio biochimico utilizzato per diagnosticare e controllare il diabete mellito e altre malattie associate a un metabolismo dei carboidrati alterato. Livelli persistentemente elevati di glucosio nel sangue possono portare a gravi conseguenze per la salute. Il diabete di tipo 2 è preceduto da uno stato di resistenza all'insulina, che si manifesta in un livello aumentato di insulina nel sangue, mentre il glucosio è ancora normale. Questo è il periodo in cui l'adeguamento della dieta e l'aggiunta di attività fisica possono invertire il decorso della malattia e prevenire l'insorgenza del diabete. La maggior parte delle persone vive in questo stato per molti anni per poi ricorrere all'uso a vita di insulina e diete rigide quando il diabete viene infine diagnosticato. Il diabete stesso compromette significativamente il benessere quotidiano della persona e aumenta il rischio di molte malattie, incluse le complicanze cardiovascolari.
- Proteina C-Reattiva - Un marker altamente sensibile e non specifico di infiammazione attiva e danno tissutale.
- Glucosio
- Emoglobina glicosilata
- Insulina
- HOMA IR
Elettroliti
Gli elettroliti sono composti minerali in grado di condurre una carica elettrica. Essendo presenti nei tessuti e nel sangue sotto forma di soluzioni saline, aiutano a trasportare nutrienti nelle cellule e a rimuovere prodotti metabolici dalle cellule, mantenendo il bilancio idrico e il livello necessario di acidità.
- Sodio
- Potassio
- Calcio
- Magnesio
Lipidi
Questo è un esame del sangue, durante il quale viene determinato il contenuto di lipidi (ovvero grassi) di diverse frazioni nel siero sanguigno. Conoscere il proprio profilo lipidico è necessario per chiunque sia interessato alla salute del proprio sistema cardiovascolare e desideri ridurre il rischio di sviluppare aterosclerosi e malattie cardiache, nonché per coloro che stanno seguendo un trattamento.
- Colesterolo totale
- Colesterolo ad alta densità (HDL)
- Colesterolo a bassa densità (LDL)
- Trigliceridi
Ormoni sessuali
Gli ormoni sessuali influenzano molti sistemi del corpo. Con squilibri ormonali possono verificarsi disturbi mestruali, erezioni, perdita di massa muscolare e forza, accumulo di grasso e infertilità. Gli ormoni sessuali possono persino influenzare lo stato psico-emotivo a causa del loro impatto sulla psiche. Gli ormoni sessuali sono quegli esami che ci interessano principalmente prima dell'inizio del ciclo di steroidi. Conoscendo i livelli ormonali, cercheremo di ripristinarli dopo aver completato il ciclo.
- Prolattina
- Estradiolo
- LH
- FSH
- Testosterone totale
- SHBG - globulina legante gli ormoni sessuali
- DHT
- DHEA
Tiroide
La ghiandola tiroidea produce ormoni che controllano il metabolismo, funzioni critiche del corpo umano: respirazione e temperatura corporea, frequenza cardiaca e funzioni del sistema nervoso - centrale e periferico; forza muscolare e peso corporeo; livelli di colesterolo e molto altro ancora. Con una diminuzione del livello degli ormoni tiroidei, la frequenza cardiaca può diventare significativamente inferiore al normale. Bassi livelli di T3 e T4 sono spesso la causa di stitichezza e aumento di peso, anche con un'assunzione di cibo moderata: gli ormoni regolano il metabolismo e la funzione intestinale. La carenza di T4 porta a una diminuzione dell'attività mentale, della capacità di concentrazione e di apprendimento.
- TSH - Ormone Tirotropo
- T3 libero
- T4 libero
Prostata
Questo indicatore è utilizzato nella diagnostica complessa per sospetta neoplasia prostatica, così come quando si osserva un paziente come marcatore della progressione di una malattia già diagnosticata.
- PSA – Antigene specifico della prostata
- PSA libero
Altri test
- Cistatina C
- Homocisteina è un amminoacido contenente zolfo nel plasma sanguigno. Con alti livelli di omocisteina, aumenta il rischio di malattie cardiovascolari, ictus, malattia di Alzheimer e osteoporosi.
- Vitamina D3
- IGF-1
ELENCO MINIMO DI ANALISI DEL SANGUE PRIMA DEL CICLO
Se chiedi quanti test è necessario eseguire prima dell'inizio del ciclo, ti consigliamo di fare l'intero elenco. Ma certo, è piuttosto costoso, quindi di seguito forniremo un elenco minimo che è desiderabile conoscere prima di iniziare il ciclo. In futuro, mentre monitori i marcatori ematici obbligatori durante il ciclo, ti consigliamo di includere ogni volta diversi esami del sangue che non hai mai fatto prima (dall'elenco sopra).
- Testosterone totale
- SHBG
- Estradiolo
- LH
- FSH
- Prolattina
- PSA
- Emocromo completo (CBC)
- Proteina C-reattiva
- Glucosio
- Emoglobina glicolizzata
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Bilirubina – totale
- ALT
- AST
- GGT (Gamma-glutamil transferasi)
- Colesterolo ad alta densità (HDL)
- Colesterolo a bassa densità (LDL)
- Trigliceridi
- TSH- Ormone tireotropo
- Free T3
- Free T4
- Homocisteina
TEST DEL SANGUE DURANTE IL CICLO
Elenciamo tutti i test necessari durante l'assunzione di steroidi anabolizzanti. Non è sempre consigliabile effettuare un elenco di test troppo frequentemente, ma almeno una volta in un certo periodo (è meglio che questo periodo sia prescritto da uno specialista che ti consiglia), dovresti sicuramente monitorare questi indicatori e osservare eventuali deviazioni che dovranno essere controllate regolando i dosaggi o utilizzando mezzi aggiuntivi utilizzati durante il ciclo.
A seconda di quali indicatori supereranno i valori normali, tu o il tuo specialista, dopo un po', comprenderete a cosa vale la pena prestare maggiore attenzione specificamente nel tuo caso. Questi indicatori dovranno essere presi piuttosto frequentemente (a volte ogni poche settimane) per avere un'idea dei loro cambiamenti e di come questi cambiamenti siano influenzati dai farmaci utilizzati per la correzione. Qualsiasi cambiamento di farmaci o aggiunta di farmaci sarà un motivo inequivocabile per ripetere i test. Più spesso, gli steroidi anabolizzanti tendono a sovrastimare o sottovalutare alcuni degli indicatori sopra elencati. Questi marcatori, quando i valori aumentano o diminuiscono, possono portare a effetti collaterali con cui dovrai confrontarti.
ELENCO MINIMO DI ANALISI DEL SANGUE DURANTE IL CICLO
Questo è un elenco minimo di ciò che devi sapere durante il ciclo, a condizione che tu abbia fatto il resto dei test prima dell'inizio del ciclo e non avessi problemi con altri indicatori. In questo caso, puoi utilizzare questo elenco minimo di test. Ma in ogni caso, una volta ogni 6 mesi, ti consigliamo di eseguire un elenco completo di tutti i test per vedere eventuali cambiamenti nel tuo corpo.
Se avevi altri marcatori ematici elevati o abbassati prima dell'inizio del ciclo, allora dovresti aver risolto i problemi con essi prima del ciclo, o se lo specialista ti ha permesso di iniziare il ciclo senza normalizzare questi marcatori ematici, allora dovresti includere questi test nell'elenco minimo per vedere la dinamica dei cambiamenti.
Alcuni esami del sangue dovrai farli meno spesso, altri più spesso. Dipenderà dal tuo ciclo, dai farmaci e dalle caratteristiche individuali.
- Testosterone totale
- Estradiolo
- Prolattina
- Emocromo completo (CBC) con Ematocrito
- ALT
- AST
- GGT (Gamma-glutamil transferasi)
- Bilirubina
- Colesterolo ad alta densità (HDL)
- Colesterolo a bassa densità (LDL)
- Trigliceridi
- Homocisteina
Testosterone totale
Vale la pena farlo solo una volta nel corso per determinare grossolanamente il livello del tuo testosterone durante l'assunzione di AS e poi regolare il dosaggio per raggiungere il livello desiderato di questo ormone. In seguito, ci interesserà il livello di testosterone totale solo durante il PCT e dopo il suo completamento per tornare al suo livello normale, che era prima dell'inizio del ciclo.
Estradiolo
Un aumento di questo ormone porta a ritenzione eccessiva di fluidi (edema), a stati psico-emotivi instabili (eccessiva sensibilità, irritabilità), accumulo di grasso, ginecomastia, acne.
Un livello troppo basso di estradiolo porta ai seguenti problemi: l'efficacia del ciclo diminuisce, aumenta il rischio di infortuni all'apparato articolare-legamentoso, fragilità ossea.
Prolattina
I livelli elevati di prolattina possono influenzare negativamente il tuo stato emotivo generale, possono ridurre significativamente la libido, aumentare il rischio di ginecomastia, specialmente con alti livelli di estradiolo. La prolattina elevata durante il PCT ostacolerà il recupero del testosterone.
Una prolattina troppo bassa porta a una diminuzione dell'immunità.
Emocromo completo (CBC)
Questo è l'analisi più comune, ampiamente utilizzata per l'esame nella maggior parte delle malattie. Le modifiche che si verificano nel sangue devono spesso riflettere i processi che si verificano nell'intero organismo. Serve come strumento per determinare la protezione specifica e non specifica del corpo contro agenti patogeni esterni e interni, così come per l'implementazione di processi patologici tipici (ad esempio, infiammazione).
Ematocrito
Gli steroidi aumentano il numero di globuli rossi, il loro contenuto di emoglobina e il valore dell'ematocrito. Più globuli rossi ci sono, più il sangue è denso, il che significa che diventa più difficile per il cuore pomparlo. Più globuli rossi ci sono, maggiore è la probabilità che si aggreghino, formando un coagulo di sangue. Valori elevati di ematocrito (≥ 52-54%) sono sinonimo di ‘sangue denso’. Ma oltre ai tre meccanismi menzionati sopra, gli steroidi, come già accennato, influenzano i fattori di coagulazione del sangue, che a loro volta aumentano la sua densità. Questo, a sua volta, aumenta la probabilità di trombosi. Soprattutto in individui con predisposizione genetica. Inoltre, un aumento eccessivo del numero di globuli rossi comporta una diminuzione della capacità di trasportare ossigeno ai tessuti.
Colesterolo a bassa densità (HDL)
Fornisce il trattamento e l'eliminazione dei grassi dal corpo, quindi è chiamato “colesterolo buono”. L'HDL esercita un effetto anti-aterogenico (previene la progressione dell'aterosclerosi). Spesso durante il ciclo di AS, i livelli di colesterolo a bassa densità sono sottovalutati. A seconda di quanto siano bassi i valori, devono essere adottate misure per normalizzarli.
Colesterolo a bassa densità (LDL)
Nei cicli di AS, questo tipo di colesterolo è spesso sovrastimato, il che a lungo termine può avere effetti negativi sul sistema cardiovascolare. Questo tipo di colesterolo, quando è eccessivamente aumentato, deve essere ridotto con statine.
Trigliceridi
I trigliceridi sono grassi, che sono una fonte di energia per l'uomo. Contenuti nel tessuto adiposo umano e in parte nel sangue. Quando il cibo entra nel corpo, il loro livello aumenta temporaneamente e diminuisce durante il processo di digestione e assimilazione da parte dell'organismo. Alcuni di essi vengono assorbiti nell'intestino e utilizzati per energia, mentre la parte non utilizzata viene depositata nel tessuto adiposo, da dove viene prelevata secondo necessità. Quando i livelli complessivi di grassi nel sangue sono troppo elevati, c'è il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari. Un medico specialista può prescrivere statine per abbassare i livelli di trigliceridi. Esercizi moderati e dieta sono utili per riportare i trigliceridi a livelli normali.
ALT, AST
Enzimi prodotti dalle cellule del fegato, muscolo scheletrico e cuore. Più spesso, quando si parla di salute del fegato, si presta attenzione all'alanina aminotransferasi (ALT) e all'aspartato aminotransferasi (AST). ALT e AST non sono solo indicativi di danni alle cellule epatiche - possono essere elevati anche in caso di malfunzionamenti dei reni o del pancreas. Inoltre, il danno alle fibre muscolari che spesso accompagna l'allenamento di forza intenso porta anche a un aumento di AST e ALT. Un lieve aumento di AST e ALT non è ancora motivo di preoccupazione, è davvero il caso di preoccuparsi solo quando questi valori superano la norma di tre volte o più.
Gamma Glutamiltransferasi (GGT)
La GGT è presente nelle cellule epatiche e viene rilasciata nel flusso sanguigno generale quando queste cellule sono danneggiate. Un alto livello di GGT (non superando nemmeno il limite superiore consentito, ma vicino ad esso) è una chiara evidenza che il fegato non sta bene. Livelli elevati di GGT si osservano con l'uso prolungato di alte dosi di AAS orali, così come con l'abuso di alcol. Un alto livello di GGT richiede generalmente una correzione con epatoprotettori che promuovono la rigenerazione delle cellule epatiche.
Bilirubina
La bilirubina – sia totale che diretta – indica principalmente problemi con il deflusso della bile dal fegato. Prima di tutto, dovresti prestare attenzione alla bilirubina totale: superare il limite superiore di questo indicatore indica o una violazione del deflusso della bile o un danno alle cellule epatiche. Se la bilirubina diretta è elevata, significa che il deflusso della bile dal fegato è seriamente compromesso - è possibile ittero. Problemi minori con il deflusso della bile vengono solitamente corretti con TUDCA.
Omocisteina
Un esame del sangue per l'omocisteina è particolarmente importante per gli individui che utilizzano steroidi anabolizzanti, poiché livelli elevati di omocisteina sono associati a un aumento del rischio di malattie cardiovascolari. Gli steroidi anabolizzanti possono contribuire ad aumentare i livelli di omocisteina alterando la funzione epatica e influenzando il metabolismo di alcune vitamine e aminoacidi, come B12, B6 e acido folico, che sono cruciali nella regolazione dell'omocisteina. Monitorare i livelli di omocisteina aiuta a identificare precocemente i potenziali rischi cardiovascolari, consentendo aggiustamenti dietetici o integrazioni per mitigare questi rischi e mantenere la salute del cuore durante l'uso di steroidi.
ESAMPLE DI ANALISI DEL SANGUE
Di seguito daremo un esempio di come potrebbero apparire gli esami del sangue prima e durante un ciclo di 12 settimane, dato che l'atleta non ha problemi significativi con alcuni marcatori ematici che devono essere controllati più spesso rispetto a una situazione standard.
Prima del ciclo
Testosterone Totale, SHBG, Estradiolo, LH, FSH, Prolattina, PSA, CBC (Emocromo completo), Proteina C-reattiva, Glucosio, Emoglobina glicata, Bilirubina – totale, ALT, AST, GGT (Gamma-glutamiltransferasi), Colesterolo a bassa densità (HDL), Colesterolo a bassa densità (LDL), Trigliceridi, TSH - Ormone tireotropo, Free T3, Free T4, Omocisteina
La 2ª settimana del ciclo
Estradiolo, Prolattina
La 6ª settimana del ciclo
Estradiolo, Prolattina, ALT, AST, GGT (Gamma-glutamiltransferasi), Bilirubina, Colesterolo a bassa densità (HDL), Colesterolo a bassa densità (LDL), Trigliceridi, Omocisteina
La 12ª settimana del ciclo
Estradiolo, Prolattina, ALT, AST, GGT (Gamma-glutamiltransferasi), Bilirubina, Colesterolo a bassa densità (HDL), Colesterolo a bassa densità (LDL), Trigliceridi, Omocisteina.
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