Dalla parte precedente, abbiamo appreso che nulla causa tante morti quanto l'ipertensione (BP). Abbiamo anche scoperto che gli atleti di forza sono in testa sia rispetto ad altri atleti che alle persone comuni nella classifica dell'ipertensione.

C'è una ragione per questo: non ogni allenamento causa crescita – solo quello che fornisce una quantità corretta di stress che promuove un adattamento – crescita, aumento della forza, ecc.

Quando sei stressato, il tuo corpo passa dallo stato del sistema nervoso rilassato chiamato sistema nervoso parasimpatico allo stato del sistema nervoso simpatico, che è uno stato più vigile.

Quando sei nello stato del sistema nervoso simpatico, i tuoi vasi sanguigni si restringono e la tua frequenza cardiaca aumenta per renderti il più fisicamente capace possibile. 

Ma nel lungo periodo, ciò provoca un carico eccessivo sul cuore, che deve pompare il sangue attraverso i vasi sanguigni; se sono ristretti, il cuore deve pompare più forte e, di conseguenza, cresce.

Man mano che il cuore cresce, sviluppa un comportamento patologico e, in particolare, l'ipertensione.

Gli organi e i sistemi del corpo di un atleta di sollevamento pesi subiscono vari cambiamenti morfologici e funzionali man mano che i carichi aumentano e il grado di adattamento ad essi aumenta. Durante l'allenamento, si sviluppano anche cambiamenti adattativi funzionali nel lavoro del sistema cardiovascolare, che sono supportati da una ristrutturazione morfologica ("traccia strutturale") del sistema circolatorio e di alcuni organi interni.

Questa ristrutturazione adattativa fornisce al sistema cardiovascolare alte prestazioni, permettendo all'atleta di sopportare un'attività fisica intensa e prolungata. Ma ogni medaglia ha il suo rovescio, e l'ipertensione sistematica è uno degli effetti collaterali di questa ristrutturazione adattativa.

Ciò si applica ancora di più al bodybuilding rispetto al sollevamento pesi classico. Nonostante il fatto che i bodybuilder professionisti si prendano cura della loro salute meglio delle persone comuni, tuttavia, come dimostra l'esperienza, vivono meno e muoiono più spesso.

Ricordiamo i casi più famosi:

Cedric McMillan è morto per un attacco di cuore all'età di 44 anni, Shawn Rhoden a 46 è morto per un attacco di cuore, Paul Poloczek a 37, Alena Kosinova a 49, Sofia Graham a 27, Orlando Gallucci a 33, Tom Prince a 52, Dave Draper a 79 per insufficienza cardiaca,

Bostin Loyd è morto a 29 anni per arresto cardiaco, George Peterson a 37 per attacco di cuore, Shawn Rhoden, che è diventato la persona più anziana a vincere il prestigioso titolo di Mr. Olympia all'età di 43 anni nel 2018, ha subito un fatale attacco di cuore a novembre. La bodybuilder femminile Odalis Santos Mena, 23 anni, ha subito un arresto cardiaco ed è morta a seguito di un'operazione sbagliata per fermare l'eccesso di sudorazione ascellare, Ben Harnett, vice Mr. England, 37 anni, è morto nel 2019 dopo aver assunto steroidi prima di un evento di bodybuilding. 

E il famoso Zyzz è morto per un attacco di cuore all'età di 22 anni!

Questa lista potrebbe essere molto più lunga…

Un lavoro impressionante è stato svolto da thebarbell.com [1]. Hanno riassunto le statistiche sui decessi di 60 bodybuilder professionisti:

  • 25 Cardiovascolari (17 attacchi di cuore, 6 insufficienze cardiache, 1 vasculite, 1 aneurisma)
  • 11 Cause Naturali Non Specificate (inclusi 5 casi non divulgati)
  • 7 Cancro (2 stomaco, 2 leucemia, 2 non specificati, 1 pelle)
  • 6 Reni (3 insufficienze renali, 1 insufficienza multiorgano, 1 trapianto di rene fallito, 1 declino improvviso/malattia renale cronica)
  • 6 Non Naturali (2 omicidi, 2 suicidi, 1 overdose, 1 incidente)
  • 2 Cervello (2 malattia di Alzheimer)
  • 2 Polmoni (1 Febbre della Valle, 1 polmonite)
  • 1 Fegato (1 insufficienza epatica)

I problemi cardiovascolari causano più del 40% delle morti! Questo è più della popolazione generale e più dei sollevatori di pesi nella parte precedente di questo articolo!

Ora tracciamo questi motivi così come le cause per tutti gli uomini americani. L'anno medio di morte dei nostri 60 bodybuilder professionisti è stato il 2008, quindi abbiamo utilizzato le statistiche per le morti maschili per quell'anno dal rapporto National Vital Statistics del Center for Disease Control.[1] [2]

Dei 60 decessi di bodybuilder professionisti, 25 sono noti per essere correlati al cuore (e probabilmente di più dalla categoria “naturale non specificata”). Sorprendentemente, 10 di questi si sono verificati in bodybuilder sotto i 45 anni (su 18 decessi), 55,6%. Queste morti dovrebbero essere molto rare. Al contrario, solo 2 dei 12 decessi di bodybuilder professionisti di età superiore ai 65 anni erano cardiovascolari (16,6%), circa la metà del tasso di tutti gli uomini americani di età superiore ai 65 anni. Quando tracciamo per gruppi di età – giovane adulto (20-44), di mezza età (45-64) e anziano (65+) – per mostrare quale percentuale di decessi in ogni gruppo era cardiovascolare, è sorprendente vedere i decessi dei bodybuilder professionisti scendere da molto alto a molto basso, mentre i decessi degli uomini americani salgono da molto basso a molto alto.

Le malattie cardiache sono la principale causa di morte in America e in tutto il mondo. Tuttavia, i 25 decessi cardiovascolari tra i bodybuilder professionisti si distinguono. Se sei o più degli 11 decessi indicati come “naturali non specificati” fossero legati al cuore, oltre la metà dei decessi tra i bodybuilder professionisti sarebbero stati cardiovascolari. Questo è allarmante, ma ancora di più se consideriamo la giovane età alla quale troppi bodybuilder professionisti stanno morendo per insufficienza cardiaca. 

Le prime due barre blu sono molto allarmanti, specialmente se si considera che i maggiori fattori di rischio per le malattie cardiache (obesità, diabete, fumo, mancanza di esercizio) sono in gran parte dissociati dal bodybuilding. Inoltre, uno studio del 2018 ha dimostrato che l'allenamento con i pesi può ridurre notevolmente i rischi di infarto e ictus.[2]

Idealmente, tutte le barre blu dovrebbero essere alte la metà delle loro controparti rosse. Gli uomini giovani o di mezza età con basso grasso corporeo che si allenano regolarmente non dovrebbero morire per malattie cardiovascolari alla stessa velocità, per non dire a un ritmo molto maggiore, rispetto agli uomini di tutte le età. Il colpevole più probabile sono i farmaci che migliorano le prestazioni. [1]

E questo nonostante il fatto che non stiamo parlando di dilettanti la cui assistenza sanitaria non fa parte della routine professionale, quindi a volte risparmiano su di essa, stiamo parlando di atleti professionisti che impiegano un intero staff di specialisti collaudati.

Sulla base di questa riflessione, diventa chiaro che tra i dilettanti i risultati sono destinati ad essere ancora peggiori.

Quindi le malattie cardiovascolari sono la principale causa di morte a livello globale. L'ipertensione è il fattore di rischio numero 1 e i ragazzi che sollevano pesi ne soffrono di più. I bodybuilder, come caso speciale di sollevatori di pesi, sono identificati come il gruppo a più alto rischio secondo le statistiche.

Le raccomandazioni standard per i bodybuilder, fornite dai medici fin dalla metà degli anni '60: limitare l'assunzione di sodio, controllare il peso e utilizzare tecniche di rilassamento – sono raccomandazioni di base per ridurre l'ipertensione, sono utili, ma decisamente non sufficienti.

Uno dei fattori di rischio significativi sono i farmaci che migliorano le prestazioni (PED) e in particolare gli steroidi.

Gli steroidi anabolizzanti, che rendono possibile raggiungere forza e volume sovrumani, hanno un effetto evidente nell'aumentare il rischio di problemi cardiovascolari.

Di solito, le persone prestano poca attenzione agli effetti collaterali di tali farmaci: tutti sono più interessati all'indice anabolico e androgenico, alla probabilità di calvizie o aromatizzazione, ma fattori importanti

Questo meccanismo di aumento della pressione sanguigna da parte degli steroidi anabolizzanti è stato ben studiato.

Gli steroidi anabolizzanti sono in grado di aumentare la reattività della parete vascolare alla norepinefrina, aumentare l'attività della renina plasmatica, stimolare la produzione di aldosterone e aumentare la ritenzione di sodio da parte dei reni. Di regola, questo problema è dose-dipendente (dose = effetto). Gli steroidi aumentano anche l'ematocrito e il volume di sangue circolante.

 L'effetto degli steroidi sulla pressione sanguigna può persistere a lungo; alcuni studi hanno dimostrato un aumento persistente fino a 12 mesi dopo l'interruzione degli steroidi.

In misura maggiore, il problema dell'ipertensione è associato all'assunzione di farmaci con aumentata conversione in estrogeni o con effetto estrogenico.

Il fatto è che i farmaci che ti rendono forte aumentano direttamente la pressione sanguigna maggiormente, come il trenbolone e l'ossimetolone, influenzano il sistema nervoso simpatico e aumentano il rilascio di dopamina/noradrenalina/adrenalina, il che fa aumentare la pressione sanguigna molto alta.

Quindi, al momento, i problemi di pressione sono i più comuni nella comunità di bodybuilding/powerlifting. Questo problema sarà completamente risolto solo in futuro, ma al momento ci sono diversi gruppi di farmaci per ridurre la pressione.

La prima linea di trattamento e prevenzione dell'ipertensione nella medicina moderna è una classe di farmaci chiamati bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB).

Gli ARB bloccano l'azione di un ormone chiamato Angiotensina II, che viene prodotto naturalmente dal nostro corpo, fa restringere i nostri vasi sanguigni e dice ai nostri reni di trattenere l'acqua, e troppo di questo ormone può portare nel tempo a ipertensione. Farmaci come il losartan bloccano l'azione dell'ormone nel nostro corpo per abbassare la pressione sanguigna

Un rapidissimo riassunto… gli ARB più popolari sono: 

Il Valsartan è il più selettivo, è come l'approccio chirurgico ma di nuovo non è il più forte alle dosi più alte. 

L'Irbesartan ha alcune proprietà insolite. Gli studi hanno dimostrato che potrebbe essere utile nelle malattie renali croniche. 

L'Azilsartan è il più potente al dosaggio massimo

Il Telmisartan è quello che ha il minor numero di effetti collaterali negativi. Ma dozzine di effetti collaterali positivi.

Parliamo di più dei benefici indiscutibili del Telmisartan:

Abbassa la pressione e allo stesso tempo è un agonista del recettore PPAR-γ, il che significa che aiuta a immagazzinare il grasso negli adipociti anziché nel sangue e nel grasso viscerale. 

Il Telmisartan si è dimostrato efficace non solo nel controllare la pressione sanguigna, ma ha avuto anche un effetto favorevole sul profilo lipidico. [3] 

Come sapete, un cattivo profilo lipidico peggiora le condizioni dei vasi sanguigni, il che può essere una causa aggiuntiva di aumento della pressione, oltre a un ulteriore rischio di mortalità dovuto alla formazione di placche e coaguli di sangue nei vasi. L'uso di steroidi anabolizzanti rovina notevolmente il profilo lipidico ed è un grosso problema.

Gli steroidi anabolizzanti causano una depressione significativa del livello di lipoproteine ad alta densità (media ponderata, 52%) e una grave depressione dei livelli di lipoproteine-b ad alta densità (media ponderata, 78%) aumentando i livelli di lipoproteine a bassa densità in media del 36%.[4]

E ancora: questo meccanismo riduce il grasso viscerale che è responsabile di disturbi metabolici e dell'aumento del rischio di malattie cardiovascolari e diabete di tipo 2.[5]

E ha senso perché il Telmisartan ha dimostrato un effetto positivo nel trattamento della resistenza all'insulina, del diabete e della sindrome metabolica, la cui attivazione è anche correlata alle proprietà antinfiammatorie e infine anti-aterosclerotiche.

Un'altra questione importante è l'ipertrofia ventricolare sinistra - un ispessimento della parete della principale camera di pompaggio del cuore. Il secondo e più popolare nome di questa sindrome ti dirà tutto sulla sua natura - Il Cuore dell'Atleta. È una conseguenza diretta del sollevamento pesi “L'allenamento di resistenza induce lo sviluppo di ipertrofia cardiaca concentrica”©[6] 

Questo è un argomento molto ampio e merita un articolo a parte, ma va notato che il Telmisartan ha studiato effetti positivi anche qui, ed è già stato utilizzato nella pratica clinica in questo caso.[7]

In termini di numero di effetti positivi e di pochi effetti collaterali negativi per l'atleta, questo farmaco è un assoluto campione, quindi lo abbiamo incluso nel nostro assortimento.

Troviamo questo ARB il migliore per tutti i sollevatori di pesi, culturisti e soprattutto per gli utilizzatori di steroidi.

Ha una emivita di 24 ore quindi può essere assunto una volta al giorno, così hai più tempo per cucinare, fare un pisolino, pompare i muscoli e fare iniezioni.

Il Telmisartan ha la maggiore biodisponibilità - il 43% di tutti gli ARB, che per esempio è quasi il doppio rispetto al valsartan - il 23%.

E la ciliegina sulla torta di tutti i farmaci della classe ARB e del Telmisartan in particolare, che è estremamente vantaggiosa per gli atleti. Come hanno dimostrato gli ultimi studi, migliorano il blocco dei recettori dell'angiotensina somministrato alla rigenerazione muscolare [8].

Questa è la cosa che ti serve per recuperare meglio dopo un allenamento duro!

Sono state anche dimostrate le proprietà di riduzione dell'ematocrito [5], ma si manifestano solo in coloro che hanno un ematocrito elevato [6]. Tra gli utenti di PED e del boldenone in particolare, questi sono la maggioranza, ne sono sicuro. 

Un'altra caratteristica interessante per tutti gli ARB è l'"Angiogenesi". Questo termine significa lo sviluppo di nuove strutture vascolari nel tuo corpo e tutti gli ARB migliorano l'angiogenesi, il che potrebbe spiegare il recupero accelerato delle lesioni muscoloscheletriche durante l'assunzione di sartani, ma c'è anche un lato negativo (c'è sempre, dannazione!). 

L'angiogenesi può portare a una crescita accelerata dei tumori e durante gli studi sono stati osservati alcuni aumenti in altri ARB ma non nel Telmisartan. Non ha ALCUN effetto sulla crescita tumorale. Il suo studio lo ha dimostrato e questa è una grande notizia! [11]

“Rispetto ad altri ARB, il Telmisartan non è associato a un aumento del rischio di cancro. Questo studio fornisce rassicurazione sulla sicurezza a breve termine del Telmisartan.” © [11]

Nella pratica clinica, il Telmisartan viene utilizzato da solo o insieme ad altri farmaci per trattare l'ipertensione (pressione alta). La pressione alta aumenta il carico di lavoro del cuore e delle arterie. Se continua per un lungo periodo, il cuore e le arterie potrebbero non funzionare correttamente. Questo può danneggiare i vasi sanguigni del cervello, del cuore e dei reni, causando un ictus, insufficienza cardiaca o insufficienza renale. Abbassare la pressione sanguigna può ridurre il rischio di ictus e infarti.

In passato, l'elevata mortalità dovuta a problemi cardiaci e renali rappresentava una seria minaccia per tutti coloro che praticano sport e superano la soglia dei 30 anni. La pressione sanguigna tende generalmente ad aumentare con l'età:

Ciò significa che più siamo anziani, più siamo predisposti al pericolo mortale della pressione alta. 

Il nostro consiglio:

Fai un esame fisico annuale con analisi del sangue (aumenta la frequenza se usi steroidi, e lo so che lo fai) e monitora regolarmente la tua pressione sanguigna (puoi comprare un misuratore economico per meno di 20 euro) per assicurarti che rimanga entro il range normale. Inoltre, non ignorare i segnali di avvertimento come colesterolo elevato o pressione alta, ma prendi le misure appropriate per ridurli a livelli sicuri, anche se ciò significa interrompere un ciclo di farmaci o terminare una preparazione per una gara.

Troppa gente muore ogni giorno per questo.

Ti consigliamo di prestare attenzione alla pressione sanguigna e di usare Telmisartan ai primi segni di aumento, sia dovuti agli steroidi e all'allenamento, sia per ragioni legate all'età. 

La pressione alta uccide.

Sì, questo farmaco avrà un effetto positivo minore sulla crescita muscolare, ma sarà molto utile per prolungare la tua vita sana e soddisfacente.

Come ha mostrato l'esempio di Zyss, è possibile morire per gli effetti collaterali degli steroidi anche a 22 anni.

Ora, quando sai quanto sia importante e benefico questo farmaco, e sei un culturista e stai assumendo steroidi..... c'è una scusa per non prendere Telmisartan?

Quando la gente dice che non è salutare assumere steroidi, io dico che non è salutare assumerli senza Telmisartan (c) Tony Huge

P.S. Faremo una piccola aggiunta a questo articolo in cui daremo una breve panoramica di altri strumenti per il controllo della pressione che potrebbero funzionare bene in certi casi, ma il Telmisartan è già disponibile nel negozio Driada! 

Restate in salute, signori!

[1] https://www.thebarbell.com/do-pro-bodybuilders-die-younger-than-average

[2] https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr60/nvsr60_06.pdf

[3] https://www.ijmrhs.com/medical-research/effect-of-telmisartan-on-serum-lipid-profile-in-patients-with-hypertension-and-dyslipidemia.pdf

[4] https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/615569

[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4800358

[6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1905938

[7] https://academic.oup.com/ajh/article/27/2/260/2743098

[8] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18550776

[9] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3416676

[10] https://www.ejinme.com/article/S0953-6205(15)00442-2/fulltext

[11] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27557862