Finastéride est un inhibiteur des enzymes de la 5α-réductase de type II et III.
En inhibant la 5α-réductase, le finastéride empêche la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT). Les isoenzymes de type II et III entraînent une diminution des niveaux sériques de DHT d'environ 65-70 %, et dans la prostate, les niveaux de DHT diminuent jusqu'à 85-90 %, où l'isoenzyme de type II est principalement présente. Contrairement aux inhibiteurs triples des trois isoenzymes de la 5α-réductase, comme le dutastéride, qui peuvent réduire les niveaux de DHT dans tout le corps de plus de 99 %, le finastéride n'inhibe pas complètement la production de DHT car il n'a pas d'effet inhibiteur significatif sur l'isoenzyme de la 5α-réductase de type I.
En bloquant la production de DHT, le finastéride réduit l'activité androgénique au niveau du cuir chevelu. Dans la prostate, l'inhibition de la 5α-réductase réduit le volume de la prostate et diminue l'hyperplasie prostatique, ce qui améliore et réduit le risque de cancer de la prostate.
L'inhibition de la 5α-réductase réduit également le poids de l'épididyme et diminue la motilité et la morphologie normale des spermatozoïdes dans l'épididyme.
Il est actuellement approuvé pour le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate (prostate hypertrophiée) et de la perte de cheveux. Examinons plus en détail les champs d'application de ce médicament.
Hypertrophie de la prostate
Les médecins utilisent Finastéride pour traiter l'hypertrophie de la prostate. Finastéride peut améliorer les symptômes associés à une réduction et une douleur lors de l'écoulement urinaire.
Il offre un meilleur traitement symptomatique que les alpha-1-bloquants tels que la tamsulosine, mais le soulagement des symptômes est plus lent (le traitement par Finastéride peut prendre six mois ou plus avant de déterminer le résultat thérapeutique).
Dans des études à long terme, Finastéride, mais pas les inhibiteurs alpha-1, a réduit le risque de rétention urinaire aiguë (-57 % à 4 ans) et le besoin de chirurgie (-54 % à 4 ans). Lorsque vous arrêtez de prendre le médicament, les changements dans la prostate se rétablissent en 6 à 8 mois.
Perte de cheveux
Finastéride est utilisé pour traiter la perte de cheveux (alopécie androgénétique) chez les hommes uniquement. Le traitement ne peut pas restaurer complètement les cheveux, mais il ralentit la perte de cheveux et apporte environ 30 % d'amélioration après six mois de traitement, mais il n'est efficace que tant que le médicament est pris.
Finastéride a également été testé pour la perte de cheveux chez les femmes, mais les résultats n'étaient pas meilleurs que ceux du placebo.
Le médecin personnel de Donald Trump déclare que Trump prend Finastéride pour favoriser la croissance des cheveux.
Excès de pilosité
Finastéride a été trouvé efficace dans le traitement de l'hirsutisme (croissance excessive de poils sur le visage ou le corps).
Dans une étude menée auprès de 89 femmes atteintes d'hyperandrogénémie due au syndrome de la puberté persistante, le finastéride a entraîné une réduction de 93 % de l'hirsutisme facial et de 73 % de l'hirsutisme corporel après 2 ans de traitement.
D'autres études utilisant Finastéride pour traiter l'hirsutisme, y compris chez les hommes, ont montré que le médicament était efficace.
Statut dopant
De 2005 à 2009, l'Agence mondiale antidopage a interdit le finastéride car il a été constaté que le médicament pouvait être utilisé pour masquer l'abus de stéroïdes. Il a été retiré de la liste en 2009, après des améliorations des méthodes de test qui ont rendu l'interdiction inutile.
Application dans le sport
Finastéride est utilisé pour bloquer l'enzyme 5α-réductase et éviter les effets négatifs de son interaction avec les hormones stéroïdiennes comme la testostérone.
Pour les personnes qui utilisent des stéroïdes, il est important de pouvoir éviter les effets secondaires androgéniques excessifs avec des doses élevées de testostérone, ou un autre médicament, surtout dans le cas où une apparence esthétique est nécessaire, par exemple dans les métiers de la mode, les acteurs, etc.
Les femmes qui craignent la virilisation, mais prennent de la testostérone comme dopant dans le sport, ont également souvent recours au Finastéride pour réduire les effets secondaires androgéniques. Cependant, lisez l'avertissement ci-dessous.
ATTENTION
Finastéride n'est pas destiné à être utilisé par les femmes pendant ou avant la grossesse en raison du risque de malformations congénitales chez le fœtus. Il est classé dans la catégorie X de la FDA pour la grossesse.
Cependant, non seulement la testostérone subit une transformation lors de son interaction avec la 5α-réductase.
Dans notre précédent article, nous avons écrit sur Nandrolone et ses effets secondaires sur le cerveau causés par l'un de ses métabolites - 5α-Dihydronandrolone.
C'est un métabolite majeur du Nandrolone et il est formé par l'action de l'enzyme 5α-réductase de manière analogue à la formation de dihydrotestostérone (DHT) à partir de la testostérone.
Contrairement au cas de la testostérone et de la DHT, le 5α-DHN est un agoniste beaucoup plus faible du récepteur des androgènes (AR) que le Nandrolone lui-même, mais il bloque le récepteur androgénique plus longtemps, de sorte que la quantité d'effets secondaires négatifs sur le 5α-Dihydronandrolone est élevée.
La combinaison du Nandrolone avec un inhibiteur de la 5α-réductase tel que Finastéride bloquera la conversion du Nandrolone en 5α-DHN et, contrairement à la testostérone et à d'autres stéroïdes anabolisants, augmentera considérablement la propension du Nandrolone à produire des effets secondaires androgéniques.
Ainsi, un médicament aussi infâme que le Finastéride peut être d'une grande utilité pour un athlète averti !
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