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Pour ceux qui utilisent des stéroïdes anabolisants, des tests sanguins réguliers deviennent encore plus cruciaux. Les stéroïdes peuvent modifier de manière significative l'équilibre hormonal naturel du corps et affecter des organes vitaux, tels que le foie et le cœur. La surveillance des niveaux hormonaux, en particulier de la testostérone et de l'estradiol, aide à ajuster les dosages pour minimiser les effets indésirables. De plus, les analyses de sang peuvent identifier une élévation des enzymes hépatiques, des déséquilibres en cholestérol ou des modifications de la numération des globules rouges, qui sont des indicateurs potentiels d'effets secondaires nocifs. Un suivi régulier par le biais de tests sanguins garantit que tout impact négatif de l'utilisation de stéroïdes est identifié tôt, permettant des actions correctives pour protéger la santé à long terme.

COMMENT SE PRÉPARER AVANT UNE PRISE DE SANG

Un certain nombre d'analyses sont effectuées à jeun. Par exemple, les analyses biochimiques (glucose, cholestérol, bilirubine, etc.), les hormones (TSH, hormone parathyroïdienne), etc. « À jeun » signifie qu'au moins 8 heures se sont écoulées entre le dernier repas et le prélèvement de sang (de préférence au moins 12 heures). Jus, thé, café, surtout avec du sucre, sont également des aliments, donc il faut être patient. Vous pouvez boire de l'eau.

• Il est conseillé d'exclure les aliments gras, frits et l'alcool de l'alimentation 1 à 2 jours avant le test. S'il y avait un festin la veille, reportez l'analyse de laboratoire de 1 à 2 jours.
• Abstenez-vous de fumer une heure avant de faire la prise de sang.
• Le contenu de nombreux tests dans le sang est sujet à des fluctuations quotidiennes. Ainsi, pour certaines analyses, le prélèvement doit être effectué strictement à une heure précise de la journée. Par exemple, pour certaines hormones (TSH et hormone parathyroïdienne), ainsi que pour le fer, le prélèvement doit se faire avant 10h.
• Lors d'une analyse sanguine veineuse, il est nécessaire d'exclure les facteurs qui influencent les résultats de l'examen : stress physique (course, montée d'escaliers), excitation émotionnelle. Par conséquent, avant la procédure, vous devriez vous reposer pendant 10 à 15 minutes dans la salle d'attente et vous calmer.
• Le prélèvement sanguin est effectué avant de prendre des médicaments (par exemple, antibiotiques et agents chimiothérapeutiques) ou au plus tôt 10 à 14 jours après leur arrêt.
• Le sang ne doit pas être prélevé après des radiographies, des examens rectaux ou des procédures de physiothérapie.
• 24 heures avant un test pour les hormones sexuelles, une abstinence sexuelle est recommandée.
• Éliminez l'activité physique pendant 48 heures.

COMMENT TROUVER UN LABORATOIRE

Très souvent, les athlètes rencontrent des difficultés pour trouver un endroit où effectuer des analyses sanguines. La plupart des gens prennent rendez-vous avec leur thérapeute, attendent très longtemps, et le moment venu, beaucoup de temps s'est déjà écoulé. Cette approche est complètement inadaptée si vous souhaitez minimiser les risques d'effets secondaires pendant le cycle.

La deuxième difficulté est que tous les thérapeutes ne veulent pas vous prescrire la liste d'analyses dont vous avez besoin. Beaucoup de gens ne disent pas à leur médecin qu'ils utilisent des PED, et pour ce médecin, vos demandes de contrôle de l'estradiol et de la testostérone totale peuvent sembler injustifiées. Le plus souvent, les médecins acceptent une analyse sanguine générale et un profil biochimique, mais ne consentent pas aux tests d'hormones sexuelles.

Dans ce cas, nous vous recommandons de trouver des cliniques et laboratoires privés où il n'est pas nécessaire d'avoir un rendez-vous médical. Il existe de tels laboratoires dans presque tous les pays. Vous pouvez vous y rendre avec une liste des analyses que vous souhaitez, payer, et dans un avenir proche, les résultats vous seront envoyés par e-mail ou sous forme imprimée. Beaucoup de gens ne connaissent pas ces laboratoires et rencontrent donc des difficultés à convaincre leur médecin de faire les analyses nécessaires, ainsi qu'à attendre longtemps pour obtenir les résultats.

Nous vous recommandons de vous renseigner sur la disponibilité de tels laboratoires dans votre pays et région sur des forums dédiés aux PED ou des chaînes Telegram. 

ANALYSES DE SANG AVANT LE CYCLE

Nous recommandons fortement de faire des analyses de sang avant de commencer un cycle de stéroïdes anabolisants. Cela permet de comprendre les valeurs initiales de vos niveaux hormonaux et autres marqueurs, et d'identifier d'éventuels problèmes de santé. Si certains indicateurs sont supérieurs ou inférieurs à la norme, nous vous conseillons de d'abord résoudre ce problème et d'en comprendre les raisons. Si les résultats des analyses avant le cycle sont dans les valeurs normales, cela est un bon signe que vous pouvez commencer votre cycle.

Au départ, il est conseillé de faire toutes les analyses énumérées ci-dessous afin de détecter plus probablement d'éventuels problèmes avant le début du cycle. Il est probable que vous n'avez jamais examiné votre corps dans son intégralité auparavant, donc il y a de fortes chances que vous détectiez des anomalies.

Ensuite, pendant le cycle et après, vous ne suivrez que les indicateurs les plus nécessaires. 

La liste exhaustive d'analyses donnée ci-dessous révélera très probablement des problèmes de santé. Nous vous recommandons de contacter un spécialiste à l'avance, qui pourra commenter les résultats et vous orienter pour un diagnostic plus approfondi afin de déterminer le problème avec plus de précision ou de recommander un traitement avec des médicaments et des compléments alimentaires et, si nécessaire, des changements de mode de vie.

Que dois-je faire si une déviation par rapport à la norme est détectée lors des examens ? Par exemple, lors d'un don de sang, vous constatez un cholestérol total élevé dans le sang. Cela signifie qu'avant le début du cycle, vous devez résoudre ce problème et seulement après que votre cholestérol ait diminué à des valeurs normales grâce à des ajustements – vous pourrez envisager de prendre des stéroïdes anabolisants. De même, si d'autres écarts par rapport à la norme sont détectés – vous résolvez d'abord ce problème, et seulement ensuite, sous la supervision d'un spécialiste, vous commencez votre cycle. Par la suite, pendant le cycle et après, vous devrez surveiller les indicateurs qui étaient en dehors des normes lors du premier examen. 

Hématologie

Les tests hématologiques sont des analyses de sang qui fournissent des informations sur la composition quantitative et qualitative du sang. La principale étude hématologique est une analyse sanguine générale (clinique), dont les résultats reflètent l'état général de l'organisme et fournissent au médecin des informations sur la nature de l'hématopoïèse. L'analyse est utilisée pour diagnostiquer les processus inflammatoires, l'anémie, la leucémie et de nombreuses pathologies.

• Numération globulaire complète
• Ferritine
• Vitamine B12
• Acide folique
• Fer

Biochimie

Permet d'évaluer le fonctionnement des organes internes (foie, reins, pancréas, vésicule biliaire, etc.), d'obtenir des informations sur le métabolisme (métabolisme des lipides, des protéines, des glucides) et de connaître le besoin en oligo-éléments.

• Bilirubine – totale
• ALT
• AST
• GGT (Gamma-glutamyl transférase)
• Alpha amylase
• Phosphatase alcaline
• KFK - Créatine Kinase
• Phosphatase acide
• Lipase
• Urée
• Créatinine
• Acide urique
• Protéines totales
• Albumine

Régulation du glucose

Une étude biochimique utilisée pour diagnostiquer et contrôler le diabète sucré et d'autres maladies associées à un métabolisme des glucides perturbé. Des niveaux de glucose sanguin constamment élevés peuvent entraîner de graves conséquences pour la santé. Le diabète de type 2 est précédé d'un état de résistance à l'insuline, qui se manifeste par un niveau élevé d'insuline dans le sang, tandis que le glucose reste normal. C'est la période où les ajustements alimentaires et l'ajout d'activité physique peuvent inverser le cours de la maladie et prévenir l'apparition du diabète. La plupart des gens vivent dans cet état pendant de nombreuses années, puis ont recours à l'utilisation d'insuline à vie et à des régimes stricts lorsque le diabète est finalement diagnostiqué. Le diabète lui-même nuit considérablement au bien-être quotidien d'une personne et augmente le risque de nombreuses maladies, y compris les complications cardiovasculaires.

• Protéine C-réactive - Un marqueur très sensible et non spécifique de l'inflammation active et des lésions tissulaires.
• Glucose
• Hémoglobine glycolysée
• Insuline
• HOMA IR

Électrolytes

Les électrolytes sont des composés minéraux capables de conduire une charge électrique. Présents dans les tissus et le sang sous forme de solutions salines, ils aident à transporter les nutriments dans les cellules et à éliminer les produits métaboliques, maintiennent l'équilibre hydrique et le niveau d'acidité nécessaires.

• Sodium
• Potassium
• Calcium
• Magnésium

Lipides

C'est une analyse sanguine au cours de laquelle le contenu de lipides (ou graisses) de différentes fractions dans le sérum sanguin est déterminé. Connaître son profil lipidique est nécessaire pour tous ceux qui se soucient de la santé de leur système cardiovasculaire et veulent réduire le risque de développer une athérosclérose et des maladies cardiaques, ainsi que pour ceux qui suivent un traitement.

• Cholestérol total
• Cholestérol à haute densité (HDL)
• Cholestérol à faible densité (LDL)
• Triglycérides

Hormones sexuelles

Les hormones sexuelles influencent de nombreux systèmes du corps. En cas de déséquilibre hormonal, des troubles menstruels, des problèmes d'érection, une perte de masse et de force musculaire, une accumulation de graisse et des problèmes de fertilité peuvent survenir. Les hormones sexuelles peuvent même influencer l'état psycho-émotionnel en raison de leur impact sur le psychisme. Les hormones sexuelles sont les analyses qui nous intéressent principalement avant le début du cycle de stéroïdes. En connaissant vos niveaux hormonaux, nous essaierons de les rétablir après la fin du cycle.

• Prolactine
• Estradiol
• LH
• FSH
• Testostérone totale
• SHBG – globuline liant les hormones sexuelles
• DHT
• DHEA

Thyroïde

La glande thyroïde produit des hormones qui contrôlent le métabolisme et les fonctions essentielles du corps humain : respiration et température corporelle, rythme cardiaque et fonctions du système nerveux - central et périphérique ; force musculaire et poids corporel ; niveaux de cholestérol et bien plus encore. Avec une diminution du niveau d'hormones thyroïdiennes, le rythme cardiaque peut devenir significativement plus bas que la normale. De faibles niveaux de T3 et T4 sont souvent la cause de constipation et de prise de poids, même avec une alimentation modérée : les hormones régulent le métabolisme et le fonctionnement des intestins. Le manque de T4 entraîne une diminution de l'activité mentale, de la capacité de concentration et d'apprentissage.

• TSH - Hormone thyrotrope
• T3 libre
• T4 libre

Prostate

Cet indicateur est utilisé dans les diagnostics complexes pour le cancer de la prostate suspecté, ainsi que lors de l'observation d'un patient comme marqueur de la progression d'une maladie déjà diagnostiquée.

• PSA – Antigène spécifique de la prostate
• PSA libre

Autres tests

• Cystatine C
• La homocystéine est un acide aminé contenant du soufre dans le plasma sanguin. Avec des niveaux élevés de homocystéine, le risque de maladies cardiovasculaires, d'accidents vasculaires cérébraux, de maladie d'Alzheimer et d'ostéoporose augmente.
• Vitamine D3
• IGF-1

LISTE MINIMALE D'ANALYSES SANGUINES AVANT LE CYCLE 

Si vous demandez combien de tests vous devez effectuer avant le début du cycle, nous vous recommandons de faire toute la liste. Mais bien sûr, cela peut être assez coûteux, donc ci-dessous nous donnerons une liste minimale qu'il est souhaitable de connaître avant de commencer le cycle. À l'avenir, pendant que vous surveillez les marqueurs sanguins obligatoires pendant le cycle, nous vous recommandons d'inclure à chaque fois plusieurs analyses sanguines que vous n'avez jamais faites auparavant (dans la liste ci-dessus).

• Testostérone totale
• SHBG
• Estradiol
• LH
• FSH
• Prolactine
• PSA
• CBC (Numération globulaire complète)
• Protéine C-réactive
• Glucose
• Hémoglobine glycolysée

• Bilirubine – globale

• ALT
• AST
• GGT (Transférase gamma-glutamyle)
• Cholestérol de haute densité (HDL)
• Cholestérol de basse densité (LDL)
• Triglycérides
• TSH- Hormone thyréotrope
• T3 libre
• T4 libre
• Homocystéine

TESTS SANGUINS PENDANT LE CYCLE

Énumérons tous les tests nécessaires lors de la prise de stéroïdes anabolisants. Il n'est pas toujours conseillé de prendre une telle liste de tests trop souvent, mais une fois dans une certaine période (il est préférable que cette période soit prescrite par un spécialiste qui vous conseille), vous devez absolument surveiller ces indicateurs et observer toute déviation qui devra être contrôlée en ajustant les dosages ou en utilisant des moyens supplémentaires utilisés pendant le cycle.

Selon les indicateurs qui dépasseront les valeurs normales, vous ou votre spécialiste, après un certain temps, comprendrez à quoi il vaut mieux prêter attention spécifiquement dans votre cas. Ces indicateurs devront être pris assez souvent (parfois toutes les quelques semaines) pour avoir une idée de leurs changements et de la manière dont ces changements sont affectés par les médicaments utilisés pour la correction. Tout changement de médicaments ou ajout de médicaments sera un motif indiscutable de refaire des tests. Le plus souvent, les stéroïdes anabolisants ont tendance à surestimer ou à sous-estimer certains des indicateurs ci-dessus. Ces marqueurs, lorsque les valeurs augmentent ou diminuent, peuvent entraîner des effets secondaires avec lesquels vous devrez composer. 

LISTE MINIMALE D'ANALYSES SANGUINES PENDANT LE CYCLE 

Ceci est une liste minimale de ce que vous devez savoir pendant le cycle, à condition que vous ayez effectué le reste des tests avant le début du cycle et que vous n'ayez eu aucun problème avec d'autres indicateurs. Dans ce cas, vous pouvez utiliser cette liste minimale de tests. Mais dans tous les cas, une fois tous les 6 mois, nous recommandons de faire une liste complète de tous les tests pour voir les changements dans votre corps. 

Si vous aviez d'autres marqueurs sanguins élevés ou abaissés avant le début du cycle, vous devez avoir résolu les problèmes avec eux avant le cycle, ou si le spécialiste vous a permis de commencer le cycle sans normaliser ces marqueurs sanguins, alors vous devez inclure ces tests dans la liste minimale pour voir la dynamique des changements.

Certains tests sanguins que vous devrez faire moins souvent, d'autres plus souvent. Cela dépendra de votre cycle, de vos médicaments et de vos caractéristiques individuelles.

• Testostérone totale
• Estradiol
• Prolactine
• CBC (Numération globulaire complète) avec hématocrite
• ALT
• AST
• GGT (Transférase gamma-glutamyle)
• Bilirubine
• Cholestérol de haute densité (HDL)
• Cholestérol de basse densité (LDL)
• Triglycérides
• Homocystéine

Testostérone totale

Il vaut la peine de la prendre juste une fois dans le cours pour déterminer approximativement le niveau de votre testostérone lors de la prise de AS et ensuite d'ajuster le dosage pour atteindre le niveau souhaité de cette hormone. Ensuite, nous nous intéresserons au niveau de testostérone totale uniquement pendant le PCT et après son achèvement afin d'atteindre son niveau normal, qui était avant le début du cycle.

Estradiol

Une augmentation de cette hormone entraîne une rétention excessive de liquides (œdème), des états psycho-émotionnels instables (sensibilité excessive, irritabilité), une accumulation de graisse, une gynécomastie, de l'acné.

Un niveau trop bas d'estradiol entraîne les problèmes suivants : l'efficacité du cycle diminue, un risque accru de blessure à l'appareil articulaire-ligamentaire, fragilité osseuse.

Prolactine

Des niveaux élevés de prolactine peuvent affecter négativement votre état émotionnel général, peuvent réduire considérablement la libido, augmenter le risque de gynécomastie, en particulier avec des niveaux élevés d'estradiol. Des niveaux élevés de prolactine pendant le PCT entraveront la récupération de la testostérone.

Une prolactine trop basse entraîne une diminution de l'immunité.

Numération globulaire complète (CBC)

C'est l'analyse la plus courante, largement utilisée pour l'examen de la plupart des maladies. Les changements survenant dans le sang doivent souvent refléter les processus se produisant dans l'ensemble de l'organisme. Sert de moyen pour déterminer la protection spécifique et non spécifique de l'organisme contre les agents pathogènes externes et internes, ainsi que dans la réalisation de processus pathologiques typiques (par exemple, inflammation).

Hématocrite

Les stéroïdes augmentent le nombre de globules rouges, leur teneur en hémoglobine et la valeur de l'hématocrite. Plus il y a de globules rouges, plus le sang est épais, ce qui signifie qu'il devient plus difficile pour le cœur de le pomper. Plus il y a de globules rouges, plus il y a de chances qu'ils adhèrent ensemble, formant un caillot sanguin. Des valeurs d'hématocrite élevées (≥ 52-54 %) sont synonymes de 'sang épais'. Mais en plus des trois mécanismes mentionnés ci-dessus, les stéroïdes, comme déjà mentionné, affectent les facteurs de coagulation sanguine, ce qui augmente encore sa densité. Cela, à son tour, augmente la probabilité de thrombose. Surtout chez les individus ayant une prédisposition génétique. De plus, une augmentation excessive du nombre de globules rouges entraîne une diminution de la capacité à transporter l'oxygène vers les tissus.

Cholestérol de haute densité (HDL)

Il permet le traitement et l'élimination des graisses du corps, c'est pourquoi on les appelle "bon cholestérol". Le HDL exerce un effet anti-athérogène (prévenir la progression de l'athérosclérose). Souvent, lors du cycle AS, les niveaux de cholestérol de haute densité sont sous-estimés. Selon à quel point les valeurs sont faibles, des mesures doivent être prises pour les normaliser.

Cholestérol de basse densité (LDL)

Lors des cycles AS, ce type de cholestérol est souvent surestimé, ce qui à long terme peut avoir des effets néfastes sur le système cardiovasculaire. Ce type de cholestérol, lorsqu'il est excessivement élevé, doit être réduit avec des statines.

Triglycérides

Les triglycérides sont des graisses, qui sont une source d'énergie pour les humains. Ils se trouvent dans le tissu adipeux humain et en partie dans le sang. Lorsque la nourriture pénètre dans le corps, leur niveau augmente temporairement et diminue lors du processus de digestion et d'assimilation par le corps. Certains d'entre eux sont absorbés dans les intestins et utilisés pour l'énergie, et la partie inutilisée est déposée dans le tissu adipeux, d'où elle est prise en cas de besoin. Lorsque les niveaux globaux de graisses dans le sang sont trop élevés, il y a un risque de développer des maladies cardiovasculaires. Un spécialiste peut prescrire une statine pour réduire les niveaux de triglycérides. Un exercice modéré et un régime alimentaire sont bons pour ramener les triglycérides à des niveaux normaux.

ALT, AST

Enzymes produites par les cellules du foie, des muscles squelettiques et du cœur. Le plus souvent, lorsqu'il s'agit de la santé du foie, on fait attention à l'alanine aminotransférase (ALT) et à l'aspartate aminotransférase (AST). L'ALT et l'AST ne sont pas seulement indicatifs de dommages aux cellules du foie - elles peuvent être élevées en cas de dysfonctionnement des reins ou du pancréas. De plus, les dommages aux fibres musculaires qui accompagnent souvent un entraînement de force intense entraînent également une augmentation de l'AST et de l'ALT. Une légère augmentation de l'AST et de l'ALT n'est pas encore une cause d'inquiétude, il convient de s'inquiéter uniquement lorsque ces chiffres dépassent la norme de trois fois ou plus.

Gamma Glutamyltransférase (GGT)

La GGT est présente dans les cellules hépatiques et est libérée dans la circulation sanguine générale lorsque ces cellules sont endommagées. Un taux élevé de GGT (même ne dépassant pas la limite supérieure autorisée, mais s'en approchant) est une preuve claire que le foie ne va pas bien. Des niveaux élevés de GGT sont observés avec une utilisation à long terme de fortes doses d'AAS oraux, ainsi qu'avec des abus d'alcool. Un taux élevé de GGT nécessite généralement une correction avec des hépatoprotecteurs qui favorisent la régénération des cellules hépatiques.

Bilirubine

La bilirubine - à la fois totale et directe - indique principalement des problèmes avec l'écoulement de la bile du foie. Tout d'abord, il faut prêter attention à la bilirubine totale - dépasser la limite supérieure de cet indicateur indique soit une violation de l'écoulement de la bile, soit des dommages aux cellules hépatiques. Si la bilirubine directe est élevée, cela signifie que l'écoulement de la bile du foie est gravement perturbé - la jaunisse est possible. Des problèmes mineurs avec l'écoulement de la bile sont généralement corrigés avec du TUDCA.

Homocystéine

Un test sanguin pour l'homocystéine est particulièrement important pour les individus utilisant des stéroïdes anabolisants, car des niveaux élevés d'homocystéine sont associés à un risque accru de maladies cardiovasculaires. Les stéroïdes anabolisants peuvent contribuer à des niveaux plus élevés d'homocystéine en altérant la fonction hépatique et en affectant le métabolisme de certaines vitamines et acides aminés, tels que la B12, la B6 et l'acide folique, qui sont cruciaux pour réguler l'homocystéine. Le suivi des niveaux d'homocystéine aide à identifier les risques cardiovasculaires potentiels tôt, permettant des ajustements alimentaires ou des suppléments pour atténuer ces risques et maintenir la santé cardiaque pendant l'utilisation de stéroïdes.

EXEMPLE D'ANALYSES SANGUINES

Ci-dessous, nous donnerons un exemple de ce à quoi pourraient ressembler les analyses sanguines avant et pendant un cycle de 12 semaines, étant donné que l'athlète n'a pas de problèmes significatifs avec certains marqueurs sanguins qui nécessitent d'être pris plus souvent que dans une situation standard.

Avant le cycle

Testostérone totale, SHBG, Estradiol, LH, FSH, Prolactine, PSA, CBC (Numération sanguine complète), Protéine C-réactive, Glucose, Hémoglobine glyquée, Bilirubine – totale, ALT, AST, GGT (Gamma-glutamyltransférase), Cholestérol de haute densité (HDL), Cholestérol de basse densité (LDL), Triglycérides, TSH - Hormone thyréotrope, T3 libre, T4 libre, Homocystéine

La 2ème semaine du cycle

Estradiol, Prolactine

La 6ème semaine du cycle

Estradiol, Prolactine, ALT, AST, GGT (Gamma-glutamyltransférase), Bilirubine, Cholestérol de haute densité (HDL), Cholestérol de basse densité (LDL), Triglycérides, Homocystéine

La 12ème semaine du cycle

Estradiol, Prolactine, ALT, AST, GGT (Gamma-glutamyltransférase), Bilirubine, Cholestérol de haute densité (HDL), Cholestérol de basse densité (LDL), Triglycérides, Homocystéine.